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患了老年癡呆該怎么辦

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老年癡呆可通過生活干預(yù)、認(rèn)知訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)、家庭護(hù)理等方式治療。老年癡呆通常由遺傳因素、腦血管病變、神經(jīng)退行性變、頭部外傷、慢性代謝性疾病等原因引起。

1、生活干預(yù)

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘,每日進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動能促進(jìn)腦部血液循環(huán)。飲食上增加深海魚類攝入量,每周食用2-3次三文魚可補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。嚴(yán)格控制血壓血糖指標(biāo),避免高血壓糖尿病加速認(rèn)知功能衰退。建議使用防走失手環(huán)等輔助工具,在居所設(shè)置醒目標(biāo)識物。

2、認(rèn)知訓(xùn)練

進(jìn)行記憶卡片配對游戲可刺激海馬體功能,每日堅持20分鐘數(shù)字排序練習(xí)能延緩計算能力下降。鼓勵參與合唱等團(tuán)體活動,通過社交互動維持語言表達(dá)能力。使用智能手機(jī)記憶訓(xùn)練軟件時,建議家屬陪同選擇適宜難度。定期更換訓(xùn)練內(nèi)容可避免大腦產(chǎn)生適應(yīng)性。

3、藥物治療

多奈哌齊片適用于輕中度阿爾茨海默病,通過抑制膽堿酯酶改善記憶障礙。美金剛片可調(diào)節(jié)谷氨酸能系統(tǒng),緩解中重度患者的認(rèn)知功能障礙。卡巴拉汀貼劑經(jīng)皮給藥能穩(wěn)定血藥濃度,減少口服藥物的胃腸刺激。使用鹽酸美金剛口服溶液時需監(jiān)測心率變化。石杉堿甲片對血管性癡呆伴發(fā)的抑郁癥狀有改善作用。

4、心理疏導(dǎo)

采用回憶療法引導(dǎo)敘述過往經(jīng)歷,使用老照片等物品觸發(fā)情景記憶。對出現(xiàn)的被害妄想等精神癥狀,通過轉(zhuǎn)移注意力方式平和化解。音樂治療選擇患者青年時期流行歌曲,每周3次能降低焦慮情緒。建立獎勵機(jī)制對配合治療行為給予正面強(qiáng)化,避免直接否定患者的錯誤認(rèn)知。

5、家庭護(hù)理

改造居家環(huán)境消除門檻等跌倒隱患,衛(wèi)生間加裝防滑墊和扶手。建立每日事項清單并設(shè)置提醒鬧鐘,幫助維持基本生活能力。保存患者熟悉的舊物品維持環(huán)境辨識度,突然改變陳設(shè)易引發(fā)混亂。定期進(jìn)行口腔檢查預(yù)防誤吸性肺炎,注意指甲修剪避免自我抓傷。夜間保持適度照明減少定向障礙發(fā)生。

建議家屬學(xué)習(xí)非藥物干預(yù)技巧,保持耐心溝通時采用簡短明確的語句。每日記錄飲食排泄等基本情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。準(zhǔn)備營養(yǎng)均衡的軟質(zhì)食物預(yù)防嗆咳,控制進(jìn)餐時間在40分鐘內(nèi)。保持適度日照調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,夏季注意補(bǔ)水避免脫水導(dǎo)致意識模糊。定期進(jìn)行認(rèn)知功能評估,根據(jù)病情變化調(diào)整照護(hù)方案。建議參加社區(qū)互助小組獲取照護(hù)經(jīng)驗,必要時尋求專業(yè)機(jī)構(gòu) respite care 服務(wù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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