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前列腺增生癥狀與治療

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前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等癥狀，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常伴隨尿流變細(xì)、排尿中斷等現(xiàn)象。

1、尿頻尿急

前列腺增生早期以尿頻尿急為典型表現(xiàn)，尤其夜間排尿次數(shù)明顯增加。這與前列腺體積增大壓迫尿道有關(guān)，膀胱敏感度升高導(dǎo)致儲(chǔ)尿功能下降。日?？蓽p少睡前飲水量，避免攝入咖啡因或酒精。若癥狀持續(xù)，需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解尿道梗阻。

2、排尿困難

隨著腺體持續(xù)增生，患者可能出現(xiàn)排尿躊躇、尿線變細(xì)或需用力排尿。嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生尿潴留，需緊急導(dǎo)尿處理。藥物治療可選擇甲磺酸多沙唑嗪片、度他雄胺軟膠囊等α受體阻滯劑或5α還原酶抑制劑。長(zhǎng)期梗阻可能損傷腎功能，需定期監(jiān)測(cè)泌尿系統(tǒng)超聲。

3、尿路感染

殘余尿量增加易誘發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為尿痛、尿液渾濁或發(fā)熱。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。確診后需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時(shí)處理原發(fā)梗阻。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔，保持充分飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道。

4、血尿

增生的前列腺黏膜血管破裂可能導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿，尤其多見(jiàn)于合并膀胱結(jié)石患者。輕度出血可口服云南白藥膠囊止血，嚴(yán)重血尿需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。術(shù)前需排除泌尿系腫瘤等疾病，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管觀察出血情況。

5、腎功能損害

長(zhǎng)期下尿路梗阻可能引起雙側(cè)腎積水，表現(xiàn)為食欲減退、水腫等腎功能不全癥狀。此時(shí)需緊急解除梗阻，必要時(shí)行膀胱造瘺術(shù)。治療期間監(jiān)測(cè)肌酐、尿素氮指標(biāo)，配合尿毒清顆粒等護(hù)腎藥物，避免發(fā)展為慢性腎衰竭。

前列腺增生患者應(yīng)避免久坐、憋尿等行為，適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能。飲食需限制辛辣刺激食物，增加南瓜籽、西紅柿等富含鋅、番茄紅素的食物。每年至少進(jìn)行一次前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢，若出現(xiàn)急性尿潴留或反復(fù)血尿需立即就醫(yī)。治療方案需根據(jù)國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分個(gè)體化調(diào)整，不可自行停藥或更改劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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