低視力可通過光學輔助器具、視覺康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療、心理干預(yù)等方式改善。低視力通常由視網(wǎng)膜病變、青光眼、白內(nèi)障、黃斑變性、視神經(jīng)損傷等原因引起。
低視力患者可借助放大鏡、望遠鏡、電子助視器等光學設(shè)備改善視功能。高倍率放大鏡適合閱讀細小文字,便攜式電子助視器能調(diào)節(jié)對比度和放大倍數(shù)。定制棱鏡眼鏡可矯正視野缺損,濾光鏡片能減少眩光干擾。驗配前需由專業(yè)視光師評估殘余視力、視野范圍和用眼需求。
定向行走訓(xùn)練幫助患者掌握盲杖使用和空間定位技巧。視覺技巧訓(xùn)練包括眼球運動控制、視野掃描和視覺記憶強化。對比敏感度訓(xùn)練通過特殊圖表提升細節(jié)分辨能力。日常生活能力訓(xùn)練涵蓋藥品識別、貨幣辨別和家電操作等實用技能。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案。
對于可逆性病因?qū)е碌牡鸵暳Γ栳槍υl(fā)病用藥。糖尿病視網(wǎng)膜病變可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),青光眼患者需長期滴用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓。濕性黃斑變性需玻璃體注射雷珠單抗注射液抑制血管增生。所有藥物均需嚴格遵循眼科醫(yī)師處方,禁止自行調(diào)整用量。
白內(nèi)障引起的低視力可通過超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)恢復(fù)透明度。晚期青光眼可選擇小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)降低眼壓。視網(wǎng)膜脫落需行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)復(fù)位。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)眼底照相、OCT等檢查綜合評估,術(shù)后需定期復(fù)查視力恢復(fù)情況。
低視力易引發(fā)焦慮抑郁等心理問題,認知行為療法可改善負面情緒。支持小組活動幫助患者交流適應(yīng)經(jīng)驗,家庭心理輔導(dǎo)能提升照護質(zhì)量。職業(yè)康復(fù)指導(dǎo)協(xié)助患者重返工作崗位。建議建立眼科醫(yī)生、康復(fù)師、心理咨詢師的多學科協(xié)作模式。
低視力患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補充含葉黃素、維生素A的深色蔬菜水果。避免長時間用眼疲勞,閱讀時保證充足照明。居家環(huán)境需移除地毯、雜物等絆倒風險,樓梯處設(shè)置鮮明對比色標記。建議每3-6個月復(fù)查視力變化,及時調(diào)整康復(fù)方案。外出時可佩戴低視力標識獲取社會協(xié)助。
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