一邊嘴角下垂可能與面神經(jīng)麻痹、腦卒中、外傷等因素有關(guān),可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
面神經(jīng)麻痹是導(dǎo)致單側(cè)嘴角下垂的常見原因,可能與病毒感染、受涼等因素有關(guān)。患者常伴有眼瞼閉合不全、味覺異常等癥狀。醫(yī)生可能建議使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。急性期可采用超短波治療促進(jìn)血液循環(huán)。
腦出血或腦梗死可能壓迫控制面部肌肉的神經(jīng)中樞,導(dǎo)致突發(fā)性嘴角歪斜。這類患者往往伴隨言語不清、肢體無力等表現(xiàn)。需通過頭顱CT確診,急性期可選用阿司匹林腸溶片防止血栓擴(kuò)大,必要時(shí)行血管內(nèi)介入治療。
面部外傷或手術(shù)損傷面神經(jīng)分支時(shí),可能造成嘴角運(yùn)動(dòng)障礙。早期可通過注射用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),后期遺留明顯畸形者可考慮行闊筋膜懸吊術(shù)等整形手術(shù)。
特發(fā)性面神經(jīng)炎引起的貝爾氏麻痹常導(dǎo)致突發(fā)單側(cè)面癱,發(fā)病前可能有耳后疼痛。治療早期可使用醋酸潑尼松龍片抗炎,配合紅外線照射理療。多數(shù)患者在1-3個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。
聽神經(jīng)瘤、腮腺腫瘤等占位性病變可能逐漸壓迫面神經(jīng)。這類患者下垂癥狀呈漸進(jìn)性加重,需通過核磁共振明確診斷。確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或放射治療。
出現(xiàn)單側(cè)嘴角下垂時(shí)應(yīng)避免自行按摩或熱敷,防止加重神經(jīng)水腫。保持面部保暖,用吸管輔助進(jìn)食流質(zhì)食物,睡眠時(shí)佩戴眼罩保護(hù)角膜??祻?fù)期可對(duì)著鏡子練習(xí)鼓腮、吹氣等面部肌肉訓(xùn)練,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若伴隨頭痛嘔吐等癥狀須立即急診處理。
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