ECMO是體外膜肺氧合的英文縮寫,它是一種用于嚴(yán)重心肺功能衰竭患者的高級(jí)生命支持技術(shù)。
ECMO的核心功能是暫時(shí)替代患者自身的心肺功能。當(dāng)患者的心臟或肺部因嚴(yán)重疾病或損傷而無法有效工作時(shí),例如急性呼吸窘迫綜合征、暴發(fā)性心肌炎或心臟手術(shù)后難以脫離體外循環(huán)等情況,ECMO系統(tǒng)可以接管部分工作。該系統(tǒng)通過一套精密的體外循環(huán)裝置,將患者體內(nèi)的靜脈血液引出,在體外的人工膜肺中進(jìn)行氧合并清除二氧化碳,再將富含氧氣的血液通過動(dòng)力泵回輸?shù)交颊唧w內(nèi),可以是動(dòng)脈或靜脈。這個(gè)過程為患者自身的心肺器官贏得了寶貴的休息和恢復(fù)時(shí)間。ECMO的運(yùn)行管理極為復(fù)雜,需要由經(jīng)驗(yàn)豐富的重癥醫(yī)學(xué)、心臟外科、體外循環(huán)等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同協(xié)作,在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)進(jìn)行,期間需要持續(xù)的抗凝治療以防止血栓形成,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的出血、感染、溶血等并發(fā)癥。
進(jìn)行ECMO支持期間,患者需要絕對(duì)的臥床休息,減少不必要的耗氧和心臟負(fù)荷。營(yíng)養(yǎng)支持至關(guān)重要,通常需要通過鼻飼管或靜脈輸注高能量、高蛋白的營(yíng)養(yǎng)液,以滿足機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下的高代謝需求,促進(jìn)組織修復(fù)。護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要定時(shí)為患者翻身、拍背,預(yù)防壓瘡和肺部感染,并密切觀察穿刺部位的滲血、肢體末端的血運(yùn)和溫度。由于治療周期可能較長(zhǎng),且患者處于鎮(zhèn)靜或意識(shí)不清狀態(tài),家屬的理解、配合與心理支持同樣重要。在醫(yī)生評(píng)估患者心肺功能有所恢復(fù)后,會(huì)逐步降低ECMO的支持力度,嘗試讓患者自身器官承擔(dān)更多功能,這個(gè)過程稱為撤機(jī)訓(xùn)練,最終在條件成熟時(shí)撤除ECMO裝置。
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
0次瀏覽 2026-04-21
187次瀏覽 2025-07-15
278次瀏覽
208次瀏覽
202次瀏覽
193次瀏覽
104次瀏覽