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新生兒吃了奶就吐奶怎么回事

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新生兒吃奶后吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、先天性肥厚性幽門狹窄等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、更換奶粉、藥物治療等方式改善。

1、喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)

新生兒胃呈水平位，賁門括約肌松弛，若哺乳時(shí)體位傾斜不足或奶嘴孔過大，可能導(dǎo)致吞入過多空氣。哺乳后未豎抱拍嗝直接平臥時(shí)，胃內(nèi)氣體上涌帶出乳汁。建議家長采用45度半臥位哺乳，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇適合月齡的奶嘴型號(hào)。

2、胃容量小

新生兒胃容量僅30-60毫升，過度喂養(yǎng)時(shí)超過胃部擴(kuò)張限度會(huì)引發(fā)吐奶。表現(xiàn)為哺乳后嘴角溢出新鮮奶液，無痛苦表情。家長需按需喂養(yǎng)，單次奶量不超過90毫升，間隔2-3小時(shí)哺乳一次，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。

3、胃食管反流

食管下端括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，常伴隨哭鬧、弓背等不適癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)胃黏膜，或西甲硅油乳劑減少氣體產(chǎn)生。哺乳后保持直立位30分鐘，睡眠時(shí)抬高床頭15度。

4、牛奶蛋白過敏

免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白異常反應(yīng)可導(dǎo)致嘔吐伴濕疹、腹瀉，需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。確診后應(yīng)嚴(yán)格回避普通奶粉6個(gè)月以上，必要時(shí)遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀。

5、先天性肥厚性幽門狹窄

幽門肌層增生導(dǎo)致噴射性嘔吐，多在出生后2-4周出現(xiàn)，嘔吐物不含膽汁。超聲檢查可確診，需行幽門環(huán)肌切開術(shù)治療。術(shù)前需靜脈補(bǔ)液糾正脫水，術(shù)后6小時(shí)開始少量喂水。

家長需記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀，哺乳后保持嬰兒直立位并輕拍背部至打出嗝聲。若出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、體重不增、精神萎靡等警示癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦損傷等嚴(yán)重疾病。日常注意奶具消毒，避免腹部受壓，選擇防脹氣奶瓶可減少吐奶發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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