過敏性皮炎通常無法根治,但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制癥狀。過敏性皮炎主要由遺傳易感性、免疫異常及環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致,表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢、紅斑等癥狀。
過敏性皮炎屬于慢性復(fù)發(fā)性疾病,其發(fā)病機(jī)制涉及復(fù)雜的免疫調(diào)節(jié)失衡和皮膚屏障功能障礙。目前臨床治療以控制癥狀、減少復(fù)發(fā)為核心目標(biāo)。輕度患者可通過保濕修復(fù)類護(hù)膚品維持皮膚屏障功能,中重度患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥如氯雷他定片、外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。生物制劑如度普利尤單抗注射液適用于頑固性病例。過敏原回避是管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),需通過血清特異性IgE檢測或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)明確致敏物質(zhì)。
少數(shù)兒童期發(fā)病的特應(yīng)性皮炎患者可能隨年齡增長自然緩解,但成人發(fā)病者多需終身管理。合并其他特應(yīng)性疾病如過敏性鼻炎、哮喘時(shí),病情控制難度增加。近年研究發(fā)現(xiàn),早期規(guī)范使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,或有助于降低嬰幼兒特應(yīng)性皮炎發(fā)病率,但該結(jié)論仍需更多臨床證據(jù)支持。
建議患者建立規(guī)范的皮膚護(hù)理習(xí)慣,選擇無香料無酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,避免過度清潔。洗澡水溫控制在32-37攝氏度,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。貼身衣物選用純棉材質(zhì),新衣物需充分洗滌去除殘留化學(xué)劑。記錄飲食及環(huán)境接觸史有助于識別潛在過敏原。定期隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整治療方案,切忌自行長期使用強(qiáng)效激素。合并嚴(yán)重滲出或感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī),防止繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染加重病情。
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