骨關節(jié)炎一般不能自愈,但通過規(guī)范治療和日常管理可有效控制癥狀。骨關節(jié)炎屬于退行性關節(jié)病變,與關節(jié)軟骨磨損、炎癥反應等因素相關,需采取綜合干預措施延緩進展。
骨關節(jié)炎的病理基礎是關節(jié)軟骨不可逆性損傷,機體無法自行修復已破壞的軟骨結構。早期可能出現(xiàn)關節(jié)僵硬、活動彈響等癥狀,隨著病情發(fā)展會逐漸出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、關節(jié)變形。雖然部分輕度患者通過減重、關節(jié)保護等措施可使癥狀暫時緩解,但關節(jié)內(nèi)存在的機械磨損和慢性炎癥仍需醫(yī)療干預。臨床常用氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物促進軟骨修復,配合塞來昔布膠囊等抗炎藥物緩解疼痛。
極少數(shù)情況下,年輕患者因短期過度運動引發(fā)的暫時性關節(jié)滑膜炎可能自行好轉(zhuǎn),但這不屬于真正意義上的骨關節(jié)炎。若關節(jié)持續(xù)腫脹超過兩周或出現(xiàn)夜間靜息痛,往往提示存在不可逆損傷,須及時進行X線或核磁共振檢查。對于已出現(xiàn)關節(jié)畸形的中晚期患者,可能需要關節(jié)鏡清理術或人工關節(jié)置換術等手術治療。
建議患者避免爬山、爬樓梯等負重活動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日??膳宕髯o膝減輕關節(jié)壓力,寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖。體重超標者需通過飲食調(diào)整減輕關節(jié)負荷,每日補充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物有助于骨骼健康。若關節(jié)疼痛影響睡眠或日?;顒?,應及時到風濕免疫科或骨科就診評估。
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