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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要怎么治

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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常與A組乙型溶血性鏈球菌感染、遺傳因素、環(huán)境潮濕、免疫異常、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。

1、藥物治療

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥?？癸L(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來氟米特片可延緩病情進(jìn)展。嚴(yán)重時(shí)可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作。使用藥物需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

急性期過后可采用超短波、紅外線等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán)。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，改善活動(dòng)度。冷敷適用于急性腫脹期，每次15-20分鐘。熱敷可用于慢性期僵硬，溫度不超過40℃。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，每周2-3次為宜。

3、生活方式調(diào)整

保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘?？刂企w重可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI建議維持在18.5-24。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，工作1小時(shí)應(yīng)活動(dòng)5分鐘。戒煙可降低血管炎風(fēng)險(xiǎn)，限酒有助于藥物代謝。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，穿戴護(hù)膝等防護(hù)用具。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證施治常用雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊等中成藥。針灸選取足三里、陽陵泉等穴位，每周2-3次。艾灸適用于寒濕型患者，隔姜灸效果更佳。中藥熏洗可用桂枝、紅花等藥材，水溫38-40℃。推拿手法以揉法、滾法為主，避免暴力扳動(dòng)關(guān)節(jié)。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形可考慮滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于早期軟骨損傷清理。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估，通常在其他治療無效時(shí)選擇。人工關(guān)節(jié)使用壽命約15-20年，年輕患者需謹(jǐn)慎選擇。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，多食新鮮蔬菜水果。避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯。規(guī)律作息保證充足睡眠，保持樂觀心態(tài)。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng)，慢性期堅(jiān)持適度功能鍛煉。定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)劇痛等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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