頸椎病可能由長(zhǎng)期低頭、頸部受涼、頸椎退行性變、頸椎外傷、頸椎間盤突出等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎病主要表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀,需根據(jù)具體類型采取針對(duì)性干預(yù)。
長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張,頸椎間盤壓力增加,加速椎間盤退變。常見(jiàn)于伏案工作、使用手機(jī)等場(chǎng)景。建議調(diào)整坐姿,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部,進(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。熱敷或紅外線理療可緩解肌肉疲勞。
寒冷刺激會(huì)引起頸部血管收縮,局部血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致肌肉痙攣和代謝產(chǎn)物堆積。冬季需注意頸部保暖,夏季避免空調(diào)直吹。出現(xiàn)急性疼痛時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用,配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
隨著年齡增長(zhǎng),頸椎椎間盤水分流失、彈性下降,椎體邊緣易形成骨贅。這類退行性改變會(huì)壓迫神經(jīng)根或椎動(dòng)脈,引發(fā)相應(yīng)癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。嚴(yán)重者需進(jìn)行頸椎牽引治療。
車禍、運(yùn)動(dòng)損傷等外力作用可能導(dǎo)致頸椎骨折、脫位或韌帶損傷,后期易發(fā)展為創(chuàng)傷性頸椎病。急性期需頸托固定,恢復(fù)期可進(jìn)行超短波治療。若合并脊髓壓迫,可能需要前路椎體次全切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)。
纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出,直接壓迫脊髓或神經(jīng)根,常見(jiàn)于突然扭轉(zhuǎn)頸部或長(zhǎng)期勞損。輕癥可用塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合頸椎牽引。若出現(xiàn)肌力下降或大小便功能障礙,需考慮頸椎后路椎板成形術(shù)等手術(shù)治療。
預(yù)防頸椎病需避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉如游泳、瑜伽等。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕頸椎負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)頸部不適或神經(jīng)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查明確診斷,避免盲目推拿按摩加重?fù)p傷。
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