退行性骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重、適度運(yùn)動(dòng)、避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重、合理用藥及定期復(fù)查。退行性骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退化、骨質(zhì)增生為特征的慢性疾病,多發(fā)于中老年人,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。
超重會(huì)增加膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)的壓力,加速軟骨磨損。建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減輕體重,體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-24之間。日??啥鄶z入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,幫助軟骨修復(fù)。
推薦選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次,每次30分鐘。太極拳、八段錦等低強(qiáng)度活動(dòng)有助于改善關(guān)節(jié)靈活性。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身,避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。
避免長(zhǎng)時(shí)間站立、提重物或穿高跟鞋,必要時(shí)使用手杖分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力。居家可安裝扶手、防滑墊等輔助設(shè)施。職業(yè)需長(zhǎng)期負(fù)重者應(yīng)考慮調(diào)整工作崗位,減少關(guān)節(jié)機(jī)械性損傷。
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善潤(rùn)滑功能。禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥,需定期監(jiān)測(cè)胃腸和腎功能。
每6-12個(gè)月需復(fù)查X線或核磁共振觀察病情進(jìn)展。若出現(xiàn)夜間靜息痛、關(guān)節(jié)畸形等嚴(yán)重癥狀,需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。日??赏ㄟ^熱敷、紅外線理療緩解癥狀。
退行性骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入300毫升牛奶或酸奶補(bǔ)充鈣質(zhì),適量食用三文魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。注意關(guān)節(jié)保暖,冬季可使用護(hù)膝。避免過度勞累,建議采用坐便器如廁,減少蹲起動(dòng)作。若疼痛持續(xù)加重或影響睡眠,應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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