竇性心律不是心臟病,屬于正常的心律表現(xiàn)。心臟跳動(dòng)由竇房結(jié)主導(dǎo)時(shí)稱為竇性心律,是健康人群的標(biāo)準(zhǔn)生理狀態(tài)。主要有竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、竇性心律不齊等常見類型,通常無需特殊治療。
竇性心律是心臟電活動(dòng)的正常起源,竇房結(jié)作為天然起搏點(diǎn)規(guī)律發(fā)出電信號(hào),控制心肌收縮。心電圖顯示P波規(guī)律出現(xiàn)、PR間期正常即可診斷為竇性心律。竇性心動(dòng)過速多見于運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等生理狀態(tài),心率超過100次/分;竇性心動(dòng)過緩常見于運(yùn)動(dòng)員或睡眠時(shí),心率低于60次/分;竇性心律不齊多與呼吸周期相關(guān),青少年多見。這些變異若未伴隨心悸、暈厥等癥狀,均屬于生理性改變。
當(dāng)竇性心律合并其他異常時(shí)需警惕病理狀態(tài)。如持續(xù)竇性心動(dòng)過速伴隨甲狀腺功能亢進(jìn),可能出現(xiàn)多汗、消瘦等代謝亢進(jìn)表現(xiàn);嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩伴房室傳導(dǎo)阻滯可引發(fā)阿斯綜合征;竇性停搏超過3秒需考慮病態(tài)竇房結(jié)綜合征。此類情況需通過動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等進(jìn)一步評(píng)估,必要時(shí)安裝起搏器治療。
保持規(guī)律作息、避免過量攝入咖啡因和酒精有助于維持穩(wěn)定竇性心律。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦或暈厥,建議及時(shí)心內(nèi)科就診完善檢查,排除器質(zhì)性心臟病或傳導(dǎo)系統(tǒng)病變。日??赏ㄟ^監(jiān)測(cè)靜息心率變化評(píng)估心臟健康狀況,正常成人靜息心率建議維持在60-100次/分。
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