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橈骨骨折后的康復訓練

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橈骨骨折后可通過(guò)早期被動(dòng)活動(dòng)、主動(dòng)關(guān)節訓練、肌力恢復訓練、功能性訓練及日常生活適應性訓練等方式促進(jìn)康復。橈骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起，可能伴隨局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、早期被動(dòng)活動(dòng)

骨折固定后1-2周內可在醫生指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。由康復師或家屬輔助完成腕關(guān)節屈伸、前臂旋轉等動(dòng)作，動(dòng)作幅度控制在無(wú)痛范圍內。被動(dòng)活動(dòng)有助于預防關(guān)節粘連，促進(jìn)局部血液循環(huán)。需避免暴力牽拉或過(guò)度活動(dòng)，防止骨折端移位。常見(jiàn)適應證為穩定性骨折術(shù)后或石膏固定期。

2、主動(dòng)關(guān)節訓練

骨折愈合進(jìn)入纖維骨痂期后可開(kāi)始主動(dòng)訓練?；颊咦灾鬟M(jìn)行腕關(guān)節背伸掌屈、尺偏橈偏等方向活動(dòng)，每日3-4組，每組10-15次。訓練時(shí)以輕微疼痛為限，逐漸增加活動(dòng)范圍。該階段可配合熱敷緩解肌肉僵硬，適用于骨折后3-4周且X線(xiàn)顯示骨痂形成的患者。

3、肌力恢復訓練

骨折臨床愈合后需加強前臂肌群力量訓練。使用握力器進(jìn)行漸進(jìn)抗阻練習，從0.5公斤負荷開(kāi)始逐步增加。同步開(kāi)展旋前圓肌、旋后肌等抗阻旋轉訓練，每周遞增10%強度。肌力訓練能改善抓握功能和關(guān)節穩定性，多用于骨折后6-8周康復期。

4、功能性訓練

康復后期需模擬日常生活動(dòng)作進(jìn)行綜合訓練。包括擰毛巾、握持餐具、書(shū)寫(xiě)等精細動(dòng)作練習，以及提舉輕物等復合動(dòng)作訓練。每次訓練20-30分鐘，重點(diǎn)恢復前臂旋前旋后功能。該階段可結合彈性繃帶提供適度阻力，適用于骨折愈合牢固后的功能重塑期。

5、日常生活適應性訓練

康復末期需將訓練成果轉化為實(shí)際生活能力。調整家居物品擺放高度，使用防滑餐具輔助進(jìn)食，選擇寬柄工具減輕抓握負荷。建議采用雙側肢體協(xié)同作業(yè)模式，逐步恢復患側主導動(dòng)作。適應性訓練持續時(shí)間較長(cháng)，通常需持續3-6個(gè)月以達到最佳功能狀態(tài)。

康復訓練期間應定期復查X線(xiàn)評估骨折愈合進(jìn)度，訓練強度需嚴格遵循骨科醫生指導。每日訓練前后可進(jìn)行15分鐘局部熱敷或冷敷，訓練間隙保持患肢抬高減輕水腫。飲食注意補充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚(yú)肉等，避免吸煙飲酒影響骨愈合。若出現訓練后持續疼痛或腫脹加重，應立即停止訓練并就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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