牙齦脫落可能由牙周炎、創(chuàng)傷性損傷、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、藥物副作用等原因引起,通常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)、口臭等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
牙周炎是牙齦脫落的常見(jiàn)原因,主要由牙菌斑長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致。牙齦組織發(fā)生炎癥反應(yīng)后會(huì)逐漸萎縮,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)牙齦與牙根分離。伴隨持續(xù)性口臭、牙齒敏感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等藥物控制感染。
刷牙力度過(guò)大、使用硬毛牙刷或意外撞擊可能導(dǎo)致牙齦機(jī)械性損傷。長(zhǎng)期摩擦?xí)寡例l邊緣出現(xiàn)V形缺損,表現(xiàn)為局部牙齦組織缺失。建議改用軟毛牙刷,避免橫向刷牙,外傷后可用生理鹽水漱口預(yù)防感染。
長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)影響膠原蛋白合成,導(dǎo)致牙齦結(jié)締組織脆弱易損。典型表現(xiàn)為牙齦腫脹呈紫紅色,輕微觸碰即出血。日??蛇m量攝入獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的食物,嚴(yán)重缺乏時(shí)需補(bǔ)充維生素C片劑。
血糖控制不佳時(shí),高糖環(huán)境易引發(fā)牙齦微血管病變,降低組織修復(fù)能力?;颊叱3霈F(xiàn)廣泛性牙齦萎縮伴多顆牙齒松動(dòng)。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,配合牙周基礎(chǔ)治療,必要時(shí)使用胰島素注射液控制原發(fā)病。
長(zhǎng)期服用苯妥英鈉片、硝苯地平控釋片等藥物可能引起藥物性牙齦增生,增生的牙齦容易因摩擦脫落。表現(xiàn)為牙齦乳頭肥大成球狀。需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,增生嚴(yán)重者可進(jìn)行牙齦成形術(shù)。
日常應(yīng)注意采用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行一次潔牙,控制甜食攝入量。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,佩戴活動(dòng)義齒者要避免牙齦壓迫。出現(xiàn)牙齦持續(xù)出血或牙齒移位時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和X線檢查,早期干預(yù)可有效延緩病情進(jìn)展。
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