孕婦甲溝炎可能由局部外傷、細(xì)菌感染、真菌感染、嵌甲、孕期免疫力下降等原因引起。甲溝炎通常表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛、化膿等癥狀,可通過局部消毒、外用藥物、拔甲術(shù)等方式治療。
修剪指甲過短或撕扯倒刺可能導(dǎo)致甲周皮膚破損,細(xì)菌易從傷口侵入引發(fā)炎癥。孕婦需避免過度修剪指甲,使用鈍頭指甲剪可減少損傷。若已出現(xiàn)紅腫,可用碘伏消毒液每日涂抹2-3次,配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
金黃色葡萄球菌等病原體侵入甲周組織會(huì)導(dǎo)致化膿性炎癥。孕婦手足多汗或接觸污水后未及時(shí)清潔易誘發(fā)感染。表現(xiàn)為局部跳痛伴黃色膿液,可外用夫西地酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片等B類抗生素。
白色念珠菌感染常見于長期浸泡水中的孕婦,表現(xiàn)為甲周皮膚發(fā)白、脫屑伴瘙癢。需保持患處干燥,避免穿不透氣鞋襪。可涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗菌藥物。真菌培養(yǎng)可明確病原體類型。
孕期體重增加使足部壓力增大,指甲邊緣嵌入甲溝造成機(jī)械性損傷。表現(xiàn)為持續(xù)性刺痛伴肉芽組織增生。初期可用無菌棉球墊高指甲邊緣,嚴(yán)重嵌甲需由醫(yī)生行部分甲板切除術(shù)。術(shù)后需每日用苯扎氯銨溶液浸泡。
孕激素水平升高會(huì)抑制免疫功能,使局部感染難以自愈。孕婦更易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的甲溝炎,可能伴隨低熱等全身癥狀。除局部治療外,應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。
孕婦出現(xiàn)甲溝炎應(yīng)避免自行擠壓排膿,防止感染擴(kuò)散。建議穿著寬松透氣的棉襪和軟底鞋,每日用溫水泡腳10-15分鐘后徹底擦干。飲食上多補(bǔ)充維生素A、C及鋅元素,有助于皮膚黏膜修復(fù)。若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,需立即到皮膚科或產(chǎn)科就診。孕期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁用含激素類外用藥膏。
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