女性尖銳濕疣通常需進(jìn)行醋酸白試驗、HPV分型檢測、病理活檢、陰道鏡檢查及細(xì)胞學(xué)檢查等。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,主要表現(xiàn)為外陰或肛周出現(xiàn)菜花樣贅生物。
將5%醋酸溶液涂抹于可疑皮損處,3-5分鐘后觀察是否變白。該方法操作簡便但存在假陽性可能,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。若出現(xiàn)醋酸白反應(yīng),提示可能存在HPV感染導(dǎo)致的表皮細(xì)胞異常增殖。
通過PCR技術(shù)檢測分泌物中的HPV-DNA,可明確感染的具體亞型。高危型HPV如16、18型與宮頸癌相關(guān),低危型如6、11型多引起尖銳濕疣。檢測結(jié)果有助于評估癌變風(fēng)險并指導(dǎo)后續(xù)隨訪方案。
對不典型皮損進(jìn)行組織取樣,顯微鏡下觀察挖空細(xì)胞等特征性改變。病理診斷是確診的金標(biāo)準(zhǔn),可鑒別假性濕疣、扁平濕疣等相似病變?;顧z時需選擇活動期病灶的典型部位以提高準(zhǔn)確性。
利用光學(xué)放大系統(tǒng)觀察宮頸和陰道壁的血管形態(tài)及上皮變化。檢查可發(fā)現(xiàn)亞臨床感染病灶,定位可疑區(qū)域進(jìn)行靶向活檢。檢查前24小時應(yīng)避免陰道沖洗或同房以保證結(jié)果可靠性。
采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行巴氏染色,篩查異常鱗狀上皮細(xì)胞。該方法常用于宮頸癌篩查,可間接反映HPV感染狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)低度鱗狀上皮內(nèi)病變,需進(jìn)一步行陰道鏡檢查明確診斷。
確診后應(yīng)避免搔抓皮損防止自身接種傳播,治療期間禁止性生活直至皮損完全消退。日常選擇純棉透氣內(nèi)褲并保持外陰干燥清潔,定期復(fù)查HPV及TCT檢測。配偶或性伴侶需同步檢查治療,降低重復(fù)感染概率。飲食注意補(bǔ)充富含維生素A、C的深色蔬菜水果,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。
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