腸腫瘤早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等表現(xiàn)。腸腫瘤可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
早期腸腫瘤患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替出現(xiàn)的情況,排便次數(shù)可能突然增多或減少,部分患者會(huì)有里急后重感或排便不盡感。這種癥狀容易與腸易激綜合征混淆,若持續(xù)超過兩周未緩解需警惕。
腫瘤表面破潰可能導(dǎo)致糞便帶暗紅色血液,常與糞便混合。直腸腫瘤出血多呈鮮紅色,易被誤認(rèn)為痔瘡出血。長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血癥狀,糞便隱血試驗(yàn)可作為篩查手段。
腫瘤生長可能引起腹部隱痛或脹痛,疼痛多位于中下腹部,進(jìn)食后可能加重。腸梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,伴隨腹脹、嘔吐等癥狀。疼痛程度與腫瘤位置、大小相關(guān)。
部分患者在臍周或右下腹可觸及質(zhì)地較硬的包塊,按壓時(shí)可能有輕微疼痛。腫塊位置固定,隨著呼吸移動(dòng)幅度小。消瘦患者更易發(fā)現(xiàn),肥胖者可能需影像學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。
長期慢性失血會(huì)導(dǎo)致面色蒼白、乏力、頭暈等貧血癥狀,血紅蛋白水平下降。貧血程度與出血量相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心悸、氣短等表現(xiàn)。鐵劑補(bǔ)充后貧血改善不明顯需考慮腫瘤因素。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查,有腸腫瘤家族史者應(yīng)提前篩查。日常需保持膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用,戒煙限酒。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)腹痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或普外科就診,通過腸鏡、CT等檢查明確診斷。確診后需根據(jù)病理類型和分期選擇手術(shù)、放療或化療等治療方案。
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