腳氣的危害主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、脫屑、糜爛,嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)細(xì)菌感染或引發(fā)丹毒。腳氣主要由紅色毛癬菌等真菌感染引起,其危害可分為局部癥狀、繼發(fā)感染、傳染性三類。
腳氣最常見的危害是足部皮膚持續(xù)性瘙癢,伴隨鱗屑脫落、水皰或皸裂。趾間型腳氣表現(xiàn)為浸漬發(fā)白、表皮剝脫,角化過度型則出現(xiàn)足跟部皮膚增厚脫屑。瘙癢感夜間可能加重,反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損。
真菌破壞皮膚后易合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰、蜂窩織炎甚至淋巴管炎。若患者免疫力低下,可能誘發(fā)丹毒,表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱。糖尿病患者發(fā)生嚴(yán)重感染的風(fēng)險(xiǎn)更高,可能進(jìn)展為深部組織感染。
腳氣具有強(qiáng)傳染性,可通過共用鞋襪、赤足行走傳播給他人。患者自身可能傳染至手部引發(fā)手癬,或通過搔抓導(dǎo)致腹股溝、臀部等部位出現(xiàn)體癬。真菌孢子可在環(huán)境中存活較長(zhǎng)時(shí)間,增加家庭聚集發(fā)病概率。
長(zhǎng)期腳氣會(huì)導(dǎo)致足部異味、行走不適,影響社交活動(dòng)和心理健康。皮膚破損可能限制運(yùn)動(dòng)能力,反復(fù)發(fā)作的治療費(fèi)用也會(huì)造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。部分患者因瘙癢影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致白天注意力下降。
未規(guī)范治療的腳氣可能誘發(fā)癬菌疹,表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性皮疹。合并糖尿病或外周血管疾病者,可能繼發(fā)慢性潰瘍。極少數(shù)免疫缺陷患者可能出現(xiàn)深部真菌感染,需系統(tǒng)性抗真菌治療。
預(yù)防腳氣需保持足部干燥透氣,避免穿潮濕鞋襪,公共場(chǎng)所不赤足行走。出現(xiàn)癥狀時(shí)可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。家庭成員應(yīng)同步排查治療,衣物需60℃以上熱水燙洗消毒。糖尿病患者需加強(qiáng)足部檢查,發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時(shí)就醫(yī)。
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