男人遲遲不射精可能與心理因素、藥物副作用、神經(jīng)損傷、激素水平異?；蚵约膊∮嘘P(guān)。常見原因包括性交焦慮、抗抑郁藥物使用、糖尿病周圍神經(jīng)病變、睪酮缺乏以及前列腺炎等。建議及時就醫(yī)明確病因，針對性治療。
1、心理因素
性交焦慮或伴侶關(guān)系緊張可能抑制射精反射。長期精神壓力、抑郁或過往負(fù)面性經(jīng)歷會導(dǎo)致大腦皮層對射精中樞的調(diào)控異常。這類情況通常伴隨勃起硬度下降或性欲減退，可通過心理咨詢和伴侶共同參與的行為療法改善。
2、藥物影響
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片可能延遲射精。降壓藥如鹽酸特拉唑嗪片、抗精神病藥如奧氮平片也會干擾交感神經(jīng)傳導(dǎo)。若需長期用藥，可咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物品種。
3、神經(jīng)病變
糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變可能損傷支配射精的自主神經(jīng)。脊髓損傷或多發(fā)性硬化癥患者可能出現(xiàn)傳導(dǎo)通路中斷。這類情況常合并排尿功能障礙，需通過血糖控制、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物干預(yù)。
4、激素異常
睪酮水平低下會影響性興奮度和射精力度。甲狀腺功能減退或高泌乳素血癥也可能導(dǎo)致射精閾值升高?？赏ㄟ^睪酮替代治療如十一酸睪酮軟膠囊，或溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素水平。
5、生殖系統(tǒng)疾病
慢性前列腺炎或精囊炎可能引發(fā)射精疼痛而主動抑制射精。尿道狹窄或包莖會造成精液排出受阻。需完善前列腺液檢查和超聲診斷，可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合左氧氟沙星片治療炎癥。
日常應(yīng)保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰或刻意延長性交時間。伴侶可通過增加前戲時間和變換體位幫助放松。飲食注意補充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣、堅果等食物。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適，需到泌尿外科或男科進行專項檢查，包括神經(jīng)電生理測試、激素六項和生殖系統(tǒng)超聲等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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