凍瘡主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀,多發(fā)生在手指、腳趾、耳廓等末梢部位。凍瘡的特點主要有局部皮膚發(fā)紅或紫紅、腫脹、溫度降低、觸痛明顯、嚴(yán)重時可能出現(xiàn)水皰或潰瘍。
凍瘡初期皮膚因寒冷刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管收縮,隨后擴(kuò)張充血,表現(xiàn)為局部皮膚呈現(xiàn)紅色或紫紅色斑塊。顏色變化與血液循環(huán)障礙有關(guān),常見于手指、腳趾、耳廓等暴露部位?;颊呖赡馨橛休p微灼熱感,遇熱后癥狀加重。
凍瘡引起的腫脹是由于血管通透性增加,組織液滲出導(dǎo)致的局部水腫。腫脹區(qū)域皮膚緊繃發(fā)亮,按壓后可出現(xiàn)暫時性凹陷。腫脹程度與受寒時間長短有關(guān),長期未處理可能發(fā)展為硬結(jié)。
凍瘡部位因血液循環(huán)不良導(dǎo)致皮溫明顯低于正常皮膚,觸摸時有冰涼感。溫度降低會進(jìn)一步加重局部組織缺血缺氧,形成惡性循環(huán)。保暖后溫度回升緩慢是凍瘡的典型特征之一。
凍瘡區(qū)域?qū)τ|碰異常敏感,輕微壓迫即可引發(fā)劇烈疼痛。疼痛性質(zhì)多為刺痛或灼痛,與神經(jīng)末梢受刺激有關(guān)。疼痛在遇熱或夜間更為明顯,可能影響日?;顒雍退哔|(zhì)量。
嚴(yán)重凍瘡可導(dǎo)致表皮與真皮分離形成水皰,水皰破潰后可能繼發(fā)感染形成潰瘍。潰瘍面呈蒼白色或黑色,伴有滲出液,愈合緩慢。這種情況提示組織損傷已達(dá)深層,需要醫(yī)療干預(yù)防止并發(fā)癥。
預(yù)防凍瘡需注意保暖防寒,避免長時間暴露在寒冷環(huán)境中。冬季外出時應(yīng)穿戴保暖手套、鞋襪和耳罩,保持皮膚干燥。適度運動促進(jìn)血液循環(huán),避免吸煙飲酒等加重血管收縮的行為。如已出現(xiàn)凍瘡癥狀,不可直接烤火或用過熱的水浸泡,應(yīng)逐漸復(fù)溫并及時就醫(yī)處理。日??赏磕ǚ彩苛值缺駝┍Wo(hù)皮膚屏障,飲食中增加富含維生素E和煙酸的食物有助于改善末梢循環(huán)。
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