狐臭的發(fā)病原因主要與遺傳因素、大汗腺分泌功能異常、局部微生物作用、激素水平變化以及不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān)。狐臭在醫(yī)學(xué)上稱為腋臭,是由于腋窩大汗腺分泌的汗液被細(xì)菌分解產(chǎn)生不飽和脂肪酸和氨類物質(zhì)所致。
狐臭具有明顯的家族遺傳傾向,屬于常染色體顯性遺傳病。若父母一方患有狐臭,子女患病概率較高。遺傳因素導(dǎo)致大汗腺數(shù)量增多或分泌功能亢進(jìn),汗液中脂質(zhì)和蛋白質(zhì)含量增加,為細(xì)菌分解提供更多底物。建議有家族史者加強(qiáng)腋部清潔,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液或?yàn)趼逋衅啡芤旱人幬镆种坪瓜俜置凇?/p>
青春期后大汗腺受性激素刺激發(fā)育成熟,其分泌的汗液含有較多脂質(zhì)、蛋白質(zhì)等有機(jī)物。當(dāng)大汗腺結(jié)構(gòu)異?;蚍置诠δ芸哼M(jìn)時(shí),汗液中有機(jī)物含量顯著增加。這類汗液被皮膚表面細(xì)菌分解后會(huì)產(chǎn)生特殊氣味。臨床可通過微波治療或大汗腺切除術(shù)改善癥狀。
腋窩潮濕環(huán)境適合葡萄球菌、棒狀桿菌等微生物繁殖。這些細(xì)菌能將汗液中的有機(jī)物分解為具有異味的短鏈脂肪酸和硫化物。使用抗菌肥皂清洗腋窩可減少細(xì)菌數(shù)量,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗菌藥物。
青春期性激素水平升高會(huì)刺激大汗腺發(fā)育,因此狐臭多在青春期發(fā)病。妊娠期、月經(jīng)期等激素波動(dòng)階段癥狀可能加重。對(duì)于女性患者,可考慮使用雌激素調(diào)節(jié)藥物如戊酸雌二醇片緩解癥狀,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
不及時(shí)清潔腋窩會(huì)導(dǎo)致汗液和細(xì)菌蓄積,加重異味。穿著不透氣化纖衣物會(huì)阻礙汗液蒸發(fā),創(chuàng)造更利于細(xì)菌繁殖的環(huán)境。建議每日用溫水清洗腋窩,選擇棉質(zhì)透氣衣物,必要時(shí)可使用含三氯生的抑菌沐浴露。
狐臭患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上減少洋蔥、大蒜、咖喱等氣味強(qiáng)烈食物的攝入,限制紅肉、油炸食品等高脂飲食??蛇x擇綠茶、薄荷等具有清新體味作用的飲品。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔腋窩,必要時(shí)攜帶酒精棉片臨時(shí)擦拭。若癥狀嚴(yán)重影響社交,可咨詢醫(yī)生選擇肉毒素注射、激光治療或手術(shù)治療等醫(yī)療干預(yù)方式。
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