手足口病高發(fā)原因主要有腸道病毒感染、人群密集接觸、衛(wèi)生條件差、免疫力低下、氣候因素等。手足口病是由多種腸道病毒引起的急性傳染病,常見于5歲以下兒童,可通過密切接觸或飛沫傳播。
手足口病主要由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型引起。病毒通過感染者糞便、口腔分泌物或皰疹液傳播,感染后潛伏期多為3-7天。發(fā)病初期可能出現(xiàn)低熱、食欲不振等癥狀,隨后口腔黏膜和手足皮膚出現(xiàn)皰疹。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,同時(shí)配合口腔護(hù)理。
托幼機(jī)構(gòu)、早教中心等兒童聚集場(chǎng)所易發(fā)生病毒快速傳播。兒童共用玩具、餐具等物品可能沾染帶毒分泌物,通過接觸傳播。建議家長(zhǎng)教育兒童養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣,對(duì)患兒使用過的物品進(jìn)行煮沸或含氯消毒劑浸泡消毒。出現(xiàn)聚集性病例時(shí)需及時(shí)隔離患兒并報(bào)告疾控部門。
不良的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。病毒可在物體表面存活數(shù)日,糞便污染的水源或食物可能成為傳播媒介。發(fā)病時(shí)除典型皮疹外,可能伴隨腹瀉等消化道癥狀。日常需注意飲食衛(wèi)生,處理嘔吐物或糞便時(shí)應(yīng)戴手套,使用84消毒液對(duì)環(huán)境進(jìn)行定期消殺。
營養(yǎng)不良或患有慢性疾病的兒童更易發(fā)生重癥感染。免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需警惕腦炎等并發(fā)癥。臨床可檢測(cè)血清特異性抗體輔助診斷,重癥病例需住院治療并使用丙種球蛋白注射液。建議按時(shí)接種EV71滅活疫苗進(jìn)行預(yù)防。
夏秋季氣溫較高、濕度較大時(shí)病毒更活躍,每年5-7月和9-10月為發(fā)病高峰。濕熱環(huán)境有利于病毒在外界存活,雨季水源污染風(fēng)險(xiǎn)增加。流行期間應(yīng)減少帶兒童前往人群密集場(chǎng)所,居家保持通風(fēng)干燥。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)可使用康復(fù)新液漱口緩解口腔潰瘍疼痛。
預(yù)防手足口病需注意保持家庭環(huán)境清潔,兒童餐具、玩具定期消毒。流行季節(jié)避免接觸患病兒童,培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣?;純簯?yīng)隔離至癥狀消失后1周,恢復(fù)期飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐或精神萎靡等癥狀,家長(zhǎng)須立即帶孩子就醫(yī)。托幼機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格落實(shí)晨檢制度,發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取防控措施。
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