小兒急性喉炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、用聲過(guò)度、胃食管反流等因素引起。該病起病急驟，主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，避免延誤治療。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、副流感病毒等是常見(jiàn)病原體。病毒侵襲喉部黏膜會(huì)導(dǎo)致充血水腫，患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱、流涕等前驅(qū)癥狀。治療以布地奈德混懸液霧化吸入緩解喉頭水腫，配合小兒豉翹清熱顆?？共《?，必要時(shí)使用利巴韋林氣霧劑局部給藥。
2、細(xì)菌感染
化膿性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等可引起繼發(fā)感染?；純汉聿靠梢?jiàn)膿性分泌物，血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆?？刂聘腥?，嚴(yán)重者需靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉。
3、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)急性喉頭水腫。這類患兒常有濕疹、過(guò)敏性鼻炎病史，發(fā)作時(shí)喉部黏膜蒼白水腫。需立即霧化吸入硫酸特布他林霧化液，口服氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，嚴(yán)重時(shí)需肌注地塞米松磷酸鈉注射液。
4、用聲過(guò)度
長(zhǎng)時(shí)間哭鬧、喊叫會(huì)導(dǎo)致聲帶機(jī)械性損傷。患兒聲嘶明顯但無(wú)全身癥狀，喉鏡檢查可見(jiàn)聲帶充血。建議家長(zhǎng)安撫孩子保持聲帶休息，配合布地奈德混懸液霧化治療，可含服開(kāi)喉劍噴霧劑緩解局部炎癥。
5、胃食管反流
胃酸刺激喉部黏膜可引起慢性炎癥急性發(fā)作。這類患兒常有反酸、噯氣表現(xiàn)，夜間癥狀加重。治療需用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，哺乳期嬰兒應(yīng)保持頭高腳低位喂養(yǎng)。
家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免接觸冷空氣及刺激性氣味。急性期給予溫涼流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等。觀察孩子呼吸頻率及三凹征表現(xiàn)，若出現(xiàn)口唇青紫、煩躁不安等缺氧癥狀，須立即急診處理?；謴?fù)期應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素A、C，增強(qiáng)呼吸道黏膜抵抗力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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