前列腺癌病理診斷分級主要采用Gleason評分系統,分為Gleason評分2-10分,分數越高代表腫瘤惡性程度越高。病理分級是評估前列腺癌侵襲性和預后的重要指標,對治療方案選擇具有指導意義。
Gleason評分系統通過(guò)對前列腺癌組織中兩種主要生長(cháng)模式的評估來(lái)確定分級。病理醫生會(huì )在顯微鏡下觀(guān)察腫瘤組織的結構排列方式,選取占比最大的兩種生長(cháng)模式分別評分,每個(gè)模式的評分范圍為1-5分,最終將兩個(gè)分數相加得到Gleason總分。評分1分表示腫瘤細胞排列接近正常前列腺組織,惡性程度最低;評分5分則表示腫瘤細胞完全失去正常排列結構,惡性程度最高。臨床常見(jiàn)的Gleason評分組合包括3+3=6分、3+4=7分、4+3=7分、4+4=8分等。其中3+4=7分與4+3=7分雖然總分相同,但后者預后較差,因為主要生長(cháng)模式評分更高。
根據國際泌尿病理學(xué)會(huì )的最新分級分組系統,Gleason評分被進(jìn)一步劃分為5個(gè)等級組。等級組1對應Gleason評分≤6分,屬于低危組;等級組2對應Gleason評分3+4=7分,屬于中低危組;等級組3對應Gleason評分4+3=7分,屬于中高危組;等級組4對應Gleason評分8分,屬于高危組;等級組5對應Gleason評分9-10分,屬于極高危組。這種分組方式能更準確地反映腫瘤的生物學(xué)行為,為臨床決策提供更精細的參考。病理診斷報告中通常還會(huì )包含腫瘤體積、手術(shù)切緣狀態(tài)、神經(jīng)侵犯情況等其他重要信息,這些都與預后評估密切相關(guān)。
前列腺癌患者確診后應定期復查前列腺特異性抗原水平,配合醫生進(jìn)行影像學(xué)檢查評估病情進(jìn)展。日常生活中應保持規律作息,避免久坐,適量進(jìn)行有氧運動(dòng),飲食上注意增加蔬菜水果攝入,限制高脂肪食物。戒煙限酒,保持心情愉悅,這些都有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。治療方案需根據病理分級、臨床分期、患者年齡和整體健康狀況綜合制定,建議與主治醫生充分溝通后選擇個(gè)體化的治療策略。
50次瀏覽 2025-11-23
96次瀏覽 2025-11-23
88次瀏覽 2025-11-23
152次瀏覽 2025-11-23
208次瀏覽 2025-11-23
47次瀏覽 2025-11-23
181次瀏覽 2025-11-23
83次瀏覽 2025-11-23
84次瀏覽 2025-11-23
65次瀏覽 2025-11-23
125次瀏覽 2025-11-23
124次瀏覽 2025-11-23
0次瀏覽 2025-11-23
50次瀏覽 2025-11-23
61次瀏覽 2025-11-23
54次瀏覽 2025-11-23
119次瀏覽 2025-11-23
912次瀏覽 2023-09-06
174次瀏覽 2025-03-21
182次瀏覽 2025-11-23
98次瀏覽 2025-11-23
145次瀏覽 2025-11-23
847次瀏覽
783次瀏覽
685次瀏覽
836次瀏覽
932次瀏覽