皮膚癌通常不會(huì )遺傳,但某些遺傳性疾病可能增加患病風(fēng)險。皮膚癌的發(fā)生主要與紫外線(xiàn)暴露、免疫抑制、化學(xué)致癌物接觸等因素有關(guān),少數情況下可能與著(zhù)色性干皮病、家族性非典型多痣黑素瘤綜合征等遺傳性疾病相關(guān)。
大多數皮膚癌屬于散發(fā)性疾病,由環(huán)境因素長(cháng)期作用導致。長(cháng)期紫外線(xiàn)照射會(huì )損傷皮膚細胞DNA,誘發(fā)基底細胞癌、鱗狀細胞癌等非黑色素瘤皮膚癌。免疫抑制狀態(tài)如器官移植后使用抗排斥藥物,也可能削弱機體對異常細胞的清除能力?;瘜W(xué)致癌物如砷化物、煤焦油等職業(yè)暴露,同樣與部分皮膚癌發(fā)病相關(guān)。
少數遺傳性疾病患者皮膚癌風(fēng)險顯著(zhù)增高。著(zhù)色性干皮病患者因DNA修復酶缺陷,無(wú)法修復紫外線(xiàn)造成的損傷,兒童期即可發(fā)生多發(fā)性皮膚腫瘤。家族性非典型多痣黑素瘤綜合征患者攜帶CDKN2A基因突變,表現為全身多發(fā)非典型痣,黑色素瘤發(fā)病風(fēng)險較常人高數十倍。這些遺傳性疾病可通過(guò)基因檢測確診,需定期進(jìn)行皮膚科隨訪(fǎng)。
建議有皮膚癌家族史者做好防曬措施,避免正午陽(yáng)光直射,使用SPF30以上廣譜防曬霜。定期自查皮膚新發(fā)色素痣或原有痣的形態(tài)變化,發(fā)現不對稱(chēng)、邊界不清、顏色不均的皮損及時(shí)就醫。職業(yè)暴露人群應做好防護裝備,免疫抑制患者需每半年接受專(zhuān)業(yè)皮膚檢查。
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