腫瘤和囊腫是兩種性質(zhì)完全不同的病變,主要區(qū)別在于組織來(lái)源、生長(zhǎng)方式和潛在風(fēng)險(xiǎn)。腫瘤由異常增殖的細(xì)胞構(gòu)成,可能為良性或惡性;囊腫則是內(nèi)含液體或半固體物質(zhì)的囊狀結(jié)構(gòu),通常為良性。
腫瘤源于機(jī)體細(xì)胞不受控制的克隆性增殖,可能來(lái)源于上皮組織、間葉組織或神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞等。囊腫多由腺體分泌物潴留、寄生蟲(chóng)感染或發(fā)育異常導(dǎo)致,常見(jiàn)于皮膚、卵巢、肝臟等器官,囊壁多為上皮細(xì)胞或纖維組織。
腫瘤為實(shí)質(zhì)性腫塊,切面呈灰白或灰紅色,可能伴有壞死出血。囊腫具有完整囊壁,內(nèi)含清亮液體、粘稠膠凍樣物或陳舊性血液,超聲檢查可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)伴后方增強(qiáng)效應(yīng)。
惡性腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),可能突破基底膜向周圍擴(kuò)散。良性腫瘤多呈膨脹性生長(zhǎng),但仍有惡變風(fēng)險(xiǎn)。囊腫通常緩慢增大,體積變化與分泌-吸收平衡相關(guān),極少發(fā)生惡變。
惡性腫瘤常伴隨消瘦、疼痛、功能障礙等全身癥狀。囊腫多表現(xiàn)為局部包塊,體積較大時(shí)可產(chǎn)生壓迫癥狀,如卵巢囊腫導(dǎo)致尿頻,肝囊腫引起腹脹等。
腫瘤需通過(guò)活檢明確性質(zhì),惡性腫瘤需手術(shù)聯(lián)合放化療。無(wú)癥狀囊腫可觀察隨訪,有癥狀或感染時(shí)可行穿刺引流或手術(shù)切除,如卵巢囊腫剝除術(shù)、肝囊腫開(kāi)窗術(shù)等。
定期體檢是早期發(fā)現(xiàn)兩類病變的關(guān)鍵。超聲、CT等影像學(xué)檢查可初步鑒別性質(zhì),最終診斷需依賴病理檢查。發(fā)現(xiàn)體表或影像學(xué)異常包塊時(shí),應(yīng)及時(shí)至普外科或腫瘤科就診評(píng)估。日常需避免接觸致癌物質(zhì),保持規(guī)律作息,囊腫患者應(yīng)注意防止局部外傷導(dǎo)致破裂感染。
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