72小時緊急避孕藥可能出現(xiàn)惡心嘔吐、不規(guī)則陰道出血、乳房脹痛、頭暈頭痛、月經(jīng)周期改變等副作用。緊急避孕藥主要成分為左炔諾孕酮或米非司酮,通過抑制排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用,副作用多為一過性,但重復(fù)使用可能增加內(nèi)分泌紊亂風(fēng)險。
服藥后3天內(nèi)可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),與藥物刺激胃黏膜及激素水平驟變有關(guān)。癥狀較輕時可嘗試少量進食后服藥,若持續(xù)嘔吐超過24小時或嘔出藥物,需考慮補服。甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥物可緩解癥狀,但須與避孕藥間隔2小時服用。
用藥后1周內(nèi)常見點滴出血或突破性出血,因孕激素撤退引起子宮內(nèi)膜脫落所致。出血量通常少于月經(jīng),持續(xù)時間不超過7天。若出血量過大或持續(xù)超過10天,需排除宮外孕可能??勺襻t(yī)囑使用葆宮止血顆粒、斷血流膠囊等中成藥調(diào)節(jié)。
激素波動可能導(dǎo)致乳房敏感脹痛,一般2-3天自行緩解。避免咖啡因攝入及穿戴過緊內(nèi)衣可減輕不適,嚴(yán)重者可短期使用逍遙丸、乳癖消片等疏肝理氣藥物。如發(fā)現(xiàn)乳房硬塊或持續(xù)疼痛需就醫(yī)排除乳腺病變。
藥物引起血管收縮及水鈉潴留可能導(dǎo)致輕微頭痛,通常48小時內(nèi)消失。建議服藥后保持充足休息,避免突然起身。布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥可對癥處理,但不宜與避孕藥同服。
下次月經(jīng)可能提前或推遲7-10天,多次使用會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂更明顯。周期超過45天需驗孕排除避孕失敗。烏雞白鳳丸、益母草顆粒等可幫助周期恢復(fù),但連續(xù)3個月經(jīng)異常需婦科內(nèi)分泌檢查。
緊急避孕藥每年使用不宜超過3次,服藥后需觀察2周是否出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或異常出血。建議記錄月經(jīng)周期變化,后續(xù)選擇短效避孕藥、避孕套等常規(guī)避孕方式。服藥期間避免飲酒及服用圣約翰草等影響藥效的草本制劑,保持均衡飲食并適量補充維生素B族有助于減輕副作用。若出現(xiàn)視力模糊、胸痛、下肢腫脹等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。
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