齲齒的現(xiàn)代治療主要有窩溝封閉術(shù)、復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)、嵌體修復(fù)術(shù)、根管治療術(shù)、全冠修復(fù)術(shù)等。齲齒是由細(xì)菌感染導(dǎo)致的牙體硬組織破壞,需根據(jù)齲壞程度選擇不同治療方式。
適用于早期窩溝齲或齲齒高風(fēng)險(xiǎn)人群。通過(guò)流動(dòng)樹(shù)脂材料封閉磨牙咬合面的深窩溝,隔絕細(xì)菌與食物殘?jiān)逊e。操作時(shí)需先酸蝕牙面形成微孔,再涂布封閉劑光照固化。該技術(shù)能有效預(yù)防恒磨牙齲壞,兒童第一恒磨牙萌出后即可實(shí)施。
針對(duì)淺中層齲損的主流治療方法。去除腐質(zhì)后采用與牙色匹配的復(fù)合樹(shù)脂分層充填,配合粘接劑實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)修復(fù)。相比傳統(tǒng)銀汞合金,具有美觀性強(qiáng)、保留更多健康牙體組織的優(yōu)勢(shì)。需注意術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免咀嚼硬物以防材料折裂。
適用于大面積牙體缺損的齲齒。通過(guò)數(shù)字化掃描或印模制作個(gè)性化陶瓷或金屬嵌體,利用粘接技術(shù)嵌入預(yù)備好的窩洞。嵌體比直接充填更耐用,邊緣密合度更高,能恢復(fù)牙齒正常形態(tài)和功能。治療通常需要兩次就診完成。
針對(duì)齲壞波及牙髓的嚴(yán)重病例。徹底清除感染牙髓組織,用鎳鈦器械擴(kuò)大根管后注入氫氧化鈣等消毒藥物,最后以牙膠尖充填根管系統(tǒng)。該技術(shù)可保留患牙避免拔除,術(shù)后建議行全冠修復(fù)保護(hù)脆弱的牙體。
適用于牙體嚴(yán)重缺損的終末修復(fù)方案。將患牙預(yù)備成特定形態(tài)后,安裝鑄造金屬冠、烤瓷冠或全瓷冠。全瓷冠因透光性與天然牙相近,常用于前牙美學(xué)區(qū)。治療前需確保齲壞完全清除,必要時(shí)先進(jìn)行樁核加固。
日常應(yīng)使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年接受專(zhuān)業(yè)潔牙與涂氟。限制高糖飲食攝入,餐后及時(shí)漱口。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑、冷熱敏感等早期齲齒癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診避免病變進(jìn)展。兒童建議在3歲起定期進(jìn)行口腔檢查,必要時(shí)實(shí)施預(yù)防性樹(shù)脂充填。
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