冠心病需要做哪些檢查
冠心病患者通常需要做冠狀動(dòng)脈造影、心電圖、心臟超聲、運動(dòng)負荷試驗、血液生化檢查等檢查。冠心病可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)，通常表現為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生的指導下進(jìn)行檢查和治療。
1、冠狀動(dòng)脈造影
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標準，通過(guò)向冠狀動(dòng)脈內注入造影劑，利用X線(xiàn)成像技術(shù)觀(guān)察冠狀動(dòng)脈的狹窄或阻塞情況。該檢查能清晰顯示血管病變的位置和程度，為后續治療提供依據。冠狀動(dòng)脈造影屬于有創(chuàng )檢查，需要在導管室進(jìn)行，檢查前需評估患者的腎功能和凝血功能，檢查后需密切觀(guān)察穿刺部位有無(wú)出血或血腫。
2、心電圖
心電圖是冠心病篩查的常規檢查，通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)判斷是否存在心肌缺血、心律失常等問(wèn)題。靜息心電圖可發(fā)現陳舊性心肌梗死，動(dòng)態(tài)心電圖能捕捉陣發(fā)性心肌缺血。心電圖檢查無(wú)創(chuàng )、便捷，但存在一定的假陰性率，需結合其他檢查綜合判斷。心電圖異?？赡鼙憩F為ST段抬高或壓低、T波倒置、病理性Q波等。
3、心臟超聲
心臟超聲通過(guò)超聲波成像評估心臟結構和功能，能檢測心室壁運動(dòng)異常、心臟擴大、瓣膜病變等問(wèn)題。該檢查無(wú)輻射、可重復進(jìn)行，能評估冠心病導致的心肌缺血或梗死區域。心臟超聲可測量左心室射血分數，判斷心臟泵血功能，對預后評估有重要價(jià)值。檢查時(shí)需暴露胸部，涂抹耦合劑，患者需配合醫生調整體位和呼吸。
4、運動(dòng)負荷試驗
運動(dòng)負荷試驗通過(guò)運動(dòng)誘發(fā)心肌缺血，觀(guān)察心電圖和癥狀變化，評估冠狀動(dòng)脈儲備功能。常用方式包括平板運動(dòng)試驗和踏車(chē)試驗，適用于癥狀不典型患者的篩查。檢查前需停用部分藥物，過(guò)程中需監測血壓和心電圖，出現胸痛或心電圖明顯改變時(shí)需立即終止。運動(dòng)負荷試驗存在一定風(fēng)險，需在醫生監護下進(jìn)行。
5、血液生化檢查
血液生化檢查包括心肌酶譜、血脂、血糖等指標，能輔助診斷冠心病和評估危險因素。心肌梗死時(shí)肌鈣蛋白和肌酸激酶會(huì )升高，血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化的主要誘因。檢查需空腹采血，結果受多種因素影響，需結合臨床表現判斷。定期監測血脂、血糖有助于評估治療效果和調整治療方案。
冠心病患者日常需低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。遵醫囑規律服藥，定期復查，監測血壓、血糖和血脂。出現胸痛加重或持續不緩解時(shí)需立即就醫，警惕急性心肌梗死。保持良好作息和心態(tài)，適當進(jìn)行有氧運動(dòng)，有助于改善心臟功能和生活質(zhì)量。
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