鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起,治療可選用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片、氟康唑膠囊、碳酸氫鈉溶液、西地碘含片等藥物。鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、灼痛感等癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
制霉菌素混懸液通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮抗真菌作用,適用于嬰幼兒及成人鵝口瘡。用藥時(shí)需用棉簽蘸取藥液涂抹患處,常見不良反應(yīng)包括輕微刺激感。合并免疫缺陷患者需延長療程。
克霉唑口腔貼片可緩慢釋放藥物成分,直接作用于口腔黏膜病灶。使用時(shí)將貼片按壓在潰瘍面,每日更換一次??赡艹霈F(xiàn)局部麻木感,避免與義齒同時(shí)使用。糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。
氟康唑膠囊適用于廣泛性口腔念珠菌感染,通過抑制真菌細(xì)胞色素P450發(fā)揮作用。需整粒吞服,肝功能異常者應(yīng)減量??赡芤痤^痛或消化道反應(yīng),治療期間須定期復(fù)查肝功能。
碳酸氫鈉溶液通過改變口腔pH值抑制真菌生長,常用2%-4%濃度漱口。哺乳期婦女可用棉簽清潔嬰兒口腔。長期使用可能導(dǎo)致口腔菌群失調(diào),建議配合抗真菌藥物聯(lián)合使用。
西地碘含片具有廣譜抗菌作用,能緩解鵝口瘡繼發(fā)感染。含服時(shí)避免吞咽,甲狀腺疾病患者慎用??赡艹霈F(xiàn)口腔金屬味,用藥后需用清水漱口以減少刺激。
治療期間應(yīng)保持口腔清潔,哺乳器具需每日煮沸消毒。避免攝入過燙或刺激性食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。鵝口瘡易復(fù)發(fā),癥狀消失后仍需完成規(guī)定療程。嬰幼兒患者家長需定期檢查口腔黏膜,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者應(yīng)增強(qiáng)營養(yǎng)支持。
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