鵝口瘡可能由白色念珠菌感染、免疫力低下、長期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良、營養(yǎng)不良等原因引起。鵝口瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、灼痛感、進(jìn)食困難等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物治療,并注意口腔清潔與營養(yǎng)補(bǔ)充。
白色念珠菌是鵝口瘡最常見的致病菌,屬于條件致病性真菌。當(dāng)口腔菌群失衡或黏膜屏障受損時,白色念珠菌可過度增殖并侵襲口腔黏膜。典型表現(xiàn)為頰黏膜、舌面出現(xiàn)乳白色偽膜樣斑塊,擦拭后可見充血創(chuàng)面。臨床常用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片、氟康唑膠囊等抗真菌藥物進(jìn)行治療。
嬰幼兒、老年人及HIV感染者等免疫功能低下人群易發(fā)鵝口瘡。免疫缺陷導(dǎo)致機(jī)體對白色念珠菌的清除能力下降,可能伴隨反復(fù)發(fā)作或病變擴(kuò)散至咽喉部。需通過血常規(guī)、免疫球蛋白檢測評估免疫狀態(tài),必要時使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。
廣譜抗生素使用超過7天可能破壞口腔正常菌群,抑制對抗白色念珠菌的細(xì)菌,從而誘發(fā)鵝口瘡。常見于肺炎、尿路感染等需長期抗菌治療的患者。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑,并加強(qiáng)口腔含漱護(hù)理。
奶瓶喂養(yǎng)未徹底消毒、義齒清潔不徹底等因素可增加真菌定植風(fēng)險。嬰幼兒哺乳后未清潔口腔殘留奶液,或糖尿病患者唾液糖分升高,均可能成為真菌培養(yǎng)基。需每日用碳酸氫鈉溶液清潔口腔,義齒佩戴者需使用專用浸泡液消毒。
缺乏維生素B族、鐵、鋅等營養(yǎng)素會導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降。長期貧血或挑食兒童可能出現(xiàn)舌乳頭萎縮伴白色膜狀物。應(yīng)增加瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和B族維生素的食物,必要時補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液。
預(yù)防鵝口瘡需保持口腔清潔,哺乳期注意奶具消毒,避免濫用抗生素。出現(xiàn)口腔白膜時應(yīng)避免強(qiáng)行刮除,可用棉簽蘸取制霉菌素溶液輕柔擦拭。嬰幼兒鵝口瘡可能影響進(jìn)食,家長需觀察有無拒奶、哭鬧等情況,及時就醫(yī)規(guī)范治療。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,義齒使用者每日浸泡清潔,免疫力低下人群可定期使用氯己定含漱液預(yù)防復(fù)發(fā)。
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