兒童中耳炎的家庭護理方法主要有保持耳部清潔干燥、適當熱敷緩解疼痛、調(diào)整睡姿促進引流、避免用力擤鼻涕、保持室內(nèi)空氣濕潤、遵醫(yī)囑使用滴耳液、觀察病情變化及時就醫(yī)。
用干凈棉球輕輕擦拭外耳道分泌物,避免使用棉簽深入耳道。洗澡時可用防水耳塞防止進水,但不宜長時間堵塞耳道。若耳道有結(jié)痂,可先用溫熱橄欖油軟化后再清理。
將溫熱毛巾敷于患耳周圍,溫度以不燙傷皮膚為宜,每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解耳膜壓力,但耳道流膿時應暫停熱敷??膳浜陷p輕按摩耳周淋巴結(jié)增強效果。
將患兒床頭抬高30度或側(cè)臥患耳朝下,利用重力作用促進中耳積液引流。避免仰臥導致咽鼓管受壓,枕頭高度以保持頸椎自然曲度為佳。哺乳期嬰兒應保持45度角喂養(yǎng)姿勢。
教導兒童擤鼻涕時單側(cè)交替進行,力度要輕柔。過度用力可能導致細菌通過咽鼓管逆行感染中耳。感冒時可使用生理鹽水鼻腔噴霧保持通暢,必要時用吸鼻器輔助清理。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。干燥空氣易使咽鼓管黏膜水腫,加重通氣障礙??啥ㄆ陂_窗通風,但需注意避免患兒直接吹風受涼。
氧氟沙星滴耳液適用于細菌性中耳炎,能抑制常見致病菌生長;酚甘油滴耳液可消炎鎮(zhèn)痛;硼酸酒精滴耳液有助于分泌物引流。使用前需將藥液溫熱至接近體溫,滴藥后保持側(cè)臥5分鐘。
每日測量體溫并記錄耳痛程度,注意是否出現(xiàn)高熱不退、耳后紅腫、劇烈頭痛等癥狀。若家庭護理3天后無改善,或出現(xiàn)聽力下降、面癱等表現(xiàn),需立即前往耳鼻喉科就診。
護理期間應給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激性食物。鼓勵患兒多飲水以稀釋分泌物,但睡前2小時需控制飲水量。保持規(guī)律作息,避免劇烈運動導致耳壓變化。注意氣候變化及時增減衣物,預防上呼吸道感染誘發(fā)中耳炎復發(fā)。
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