輸尿管結(jié)石的危害程度因個(gè)體差異和結(jié)石大小而異,多數(shù)情況下及時(shí)干預(yù)可有效控制,但延誤治療可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
輸尿管結(jié)石可能引起劇烈腰腹部絞痛,疼痛常放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè),伴隨惡心嘔吐等癥狀。結(jié)石阻塞尿流會(huì)導(dǎo)致腎積水,長(zhǎng)期積水可能損害腎功能。合并感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,嚴(yán)重者可能發(fā)展為膿毒血癥。結(jié)石摩擦輸尿管黏膜可能導(dǎo)致血尿,部分患者出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激征。少數(shù)患者因結(jié)石長(zhǎng)期滯留誘發(fā)輸尿管狹窄或息肉形成。
輸尿管結(jié)石直徑超過6毫米時(shí)自行排出概率較低,可能造成持續(xù)性梗阻。雙側(cè)輸尿管結(jié)石同時(shí)梗阻可能引發(fā)急性腎功能衰竭。糖尿病患者合并感染時(shí)易發(fā)生氣腫性腎盂腎炎等危重情況。存在先天性泌尿系統(tǒng)畸形者結(jié)石更易引發(fā)反復(fù)感染。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者可能因結(jié)石誘發(fā)難以控制的尿路感染。
建議出現(xiàn)疑似輸尿管結(jié)石癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過超聲或CT明確診斷。每日保持2000毫升以上飲水量有助于預(yù)防結(jié)石形成。限制高草酸食物攝入,適當(dāng)控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白的攝取。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性飲食調(diào)整,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)病情變化。
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