小兒胃腸炎癥狀主要有嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱、脫水等。胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,可能伴隨食欲減退、精神萎靡等癥狀。
嘔吐是小兒胃腸炎的常見(jiàn)癥狀,多由病毒或細(xì)菌感染胃腸黏膜導(dǎo)致。嘔吐物可能含有未消化食物或膽汁樣液體,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)噴射性嘔吐。家長(zhǎng)需注意防止誤吸,嘔吐后暫禁食1-2小時(shí),隨后少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。若嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血性嘔吐物,應(yīng)立即就醫(yī)。
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多且糞便稀薄,可能呈水樣或蛋花湯樣,嚴(yán)重時(shí)每日可達(dá)10次以上。輪狀病毒性腸炎糞便常帶酸臭味。家長(zhǎng)需及時(shí)更換尿布清潔臀部,預(yù)防尿布疹,并補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液。若出現(xiàn)血便、黏液便或腹瀉超過(guò)3天未緩解,需就醫(yī)排查細(xì)菌性腸炎。
腹痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。嬰幼兒常通過(guò)哭鬧、蜷縮身體表達(dá)不適。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸蟾共烤徑獐d攣,避免按壓腹部。若腹痛持續(xù)加重或轉(zhuǎn)移至右下腹,需警惕闌尾炎等急腹癥。
細(xì)菌性胃腸炎更易引起中低度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間。家長(zhǎng)應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,采用物理降溫或遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。若出現(xiàn)高熱驚厥或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),提示可能存在嚴(yán)重感染。
脫水是胃腸炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,表現(xiàn)為尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性差、哭時(shí)無(wú)淚等。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽糾正,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)需記錄患兒出入量,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)送醫(yī)。
患兒應(yīng)進(jìn)食米湯、稀粥等清淡流質(zhì),避免高糖高脂食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉期間暫停乳制品。輪狀病毒疫苗可預(yù)防常見(jiàn)病毒性胃腸炎。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識(shí)模糊或脫水征象,須立即急診處理?;謴?fù)期逐步增加飲食量,保證充足休息。
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