丙肝治療藥物主要有索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片、來(lái)迪派韋索磷布韋片、達(dá)拉他韋片、艾爾巴韋格拉瑞韋片等。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗病毒藥物。
索磷布韋維帕他韋片是復(fù)合制劑,適用于所有基因型的慢性丙型肝炎病毒感染。該藥物通過(guò)抑制病毒RNA復(fù)制發(fā)揮作用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、疲勞等。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,禁止與胺碘酮聯(lián)用。
格卡瑞韋哌侖他韋片對(duì)1-6型丙肝病毒均有抑制作用,特別適合伴有肝硬化的患者。藥物通過(guò)阻斷病毒多蛋白加工過(guò)程起效,可能出現(xiàn)貧血、失眠等副作用。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
來(lái)迪派韋索磷布韋片主要用于1型丙肝病毒感染,對(duì)4型也有效。其通過(guò)雙重機(jī)制抑制病毒復(fù)制,常見(jiàn)惡心、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。用藥期間須避免同時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑。
達(dá)拉他韋片需與其他抗病毒藥物聯(lián)用,適用于1-4型丙肝病毒感染。作為NS5A抑制劑可干擾病毒裝配,可能引起皮疹、轉(zhuǎn)氨酶升高等。中重度肝功能損害患者禁用。
艾爾巴韋格拉瑞韋片針對(duì)1型丙肝病毒,通過(guò)抑制蛋白酶和NS5A蛋白發(fā)揮協(xié)同作用。不良反應(yīng)包括膽紅素升高、乏力等。妊娠期婦女及嚴(yán)重肝病患者不建議使用。
丙肝患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持清淡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,避免高脂食物。嚴(yán)格戒酒,每日保證7-8小時(shí)睡眠。定期復(fù)查肝功能、HCV-RNA等指標(biāo),治療期間出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
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