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肝硬化失代償期吃什么藥

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肝硬化失代償期患者可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、恩替卡韋分散片、呋塞米片、乳果糖口服溶液、普萘洛爾片等藥物。肝硬化失代償期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病等因素引起,需針對(duì)病因及并發(fā)癥進(jìn)行綜合治療。

一、復(fù)方甘草酸苷片

復(fù)方甘草酸苷片適用于肝硬化伴肝細(xì)胞損傷的輔助治療,其主要成分為甘草酸苷,具有抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞膜的作用。該藥可改善肝功能指標(biāo),但需注意長(zhǎng)期使用可能引起低鉀血癥。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免與利尿劑聯(lián)用加重電解質(zhì)紊亂。

二、恩替卡韋分散片

恩替卡韋分散片用于乙型肝炎病毒相關(guān)肝硬化患者,能有效抑制病毒復(fù)制。該藥需空腹服用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、疲勞等。治療期間須每3-6個(gè)月檢測(cè)HBV-DNA載量,不可擅自停藥以防病毒反彈。

三、呋塞米片

呋塞米片可緩解肝硬化失代償期腹水和下肢水腫癥狀,通過(guò)抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收發(fā)揮利尿作用。用藥期間需記錄24小時(shí)尿量,警惕過(guò)度利尿誘發(fā)肝性腦病。該藥可能引起電解質(zhì)紊亂,需配合螺內(nèi)酯片聯(lián)合使用。

四、乳果糖口服溶液

乳果糖口服溶液用于防治肝性腦病,通過(guò)降低腸道pH值減少氨的吸收。初始劑量需根據(jù)排便情況調(diào)整,以保持每日2-3次軟便為宜。常見(jiàn)腹脹、腹痛等不良反應(yīng)通??勺孕芯徑?,糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。

五、普萘洛爾片

普萘洛爾片用于預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血,通過(guò)降低門靜脈壓力減少出血風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率,靜息心率不宜低于55次/分。支氣管哮喘患者禁用,突然停藥可能誘發(fā)反跳性出血。

肝硬化失代償期患者需嚴(yán)格戒酒并限制每日蛋白質(zhì)攝入量在1-1.5g/kg。建議選擇植物蛋白和乳制品,避免高脂飲食。每日監(jiān)測(cè)體重變化,出現(xiàn)意識(shí)模糊或嘔血需立即就醫(yī)。所有藥物均需在消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量,不可自行增減或停用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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