房顫對患者的危害主要包括血栓栓塞、心力衰竭、腦卒中和生活質量下降等。房顫是心房顫動的簡稱,屬于常見的心律失常,可能引發(fā)多種嚴重并發(fā)癥。
房顫時心房失去規(guī)律收縮功能,血液容易在心房內淤滯形成血栓。血栓脫落可能隨血流堵塞全身動脈,最常見為腦動脈栓塞導致腦卒中?;颊呖赡艹霈F突發(fā)偏癱、言語障礙等癥狀。預防需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片或達比加群酯膠囊。
房顫持續(xù)發(fā)作會導致心室率過快或不規(guī)則,長期影響心臟泵血功能?;颊呖赡艹霈F活動后氣促、下肢水腫等心衰表現。治療需控制心室率,常用藥物包括美托洛爾緩釋片、地高辛片,嚴重者需考慮射頻消融手術。
房顫患者發(fā)生缺血性腦卒中的概率顯著增高,尤其合并高血壓、糖尿病者風險更高。腦卒中可能導致永久性神經功能缺損。除抗凝治療外,需積極控制血壓血糖,必要時使用阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂。
房顫引起的胸悶、心悸等癥狀會影響日常活動能力,反復就醫(yī)和用藥負擔也會造成心理壓力。部分患者出現焦慮抑郁,需配合心理疏導。改善生活方式如限鹽、戒煙酒有助于癥狀緩解。
長期房顫可能導致腦部微栓塞或低灌注,增加癡呆風險?;颊呖赡艹霈F記憶力減退、執(zhí)行功能下降等表現。定期進行認知評估,控制房顫發(fā)作頻率有助于延緩認知衰退。
房顫患者應定期監(jiān)測心率血壓,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。保持低鹽低脂飲食,適度進行散步等有氧運動。避免攝入咖啡因和酒精等興奮性物質,保證充足睡眠。出現心悸加重、胸痛或意識改變需立即就醫(yī)。建議每3-6個月復查心電圖和心臟超聲,評估病情進展。
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