川崎病一般不會直接影響壽命,但若未及時治療可能引發(fā)冠狀動脈病變等嚴重并發(fā)癥。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,多見于5歲以下兒童。
多數(shù)川崎病患者在急性期接受規(guī)范治療后預后良好。早期靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林治療可顯著降低冠狀動脈損傷風險。冠狀動脈病變是川崎病最嚴重的并發(fā)癥,但通過超聲心動圖等定期監(jiān)測,多數(shù)患兒冠狀動脈擴張可在1-2年內(nèi)逐漸恢復。即使出現(xiàn)冠狀動脈瘤,只要堅持抗血小板治療和心臟隨訪,長期生存率與常人無明顯差異。
少數(shù)未及時診治的患兒可能出現(xiàn)巨大冠狀動脈瘤、心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。這類患兒需長期服用華法林鈉片等抗凝藥物,并限制劇烈運動。極個別病例可能因冠狀動脈狹窄需接受經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或搭橋手術(shù)。但現(xiàn)代心血管診療技術(shù)的進步已大幅改善這類患兒的預后。
川崎病患兒康復后應保持低脂飲食,避免肥胖。家長需定期帶孩子復查心臟超聲,監(jiān)測冠狀動脈情況。接種疫苗前應咨詢醫(yī)生,避免使用活疫苗。保持良好的生活習慣和規(guī)范的隨訪管理,絕大多數(shù)川崎病患兒可獲得與健康兒童相似的預期壽命。
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