酒精是肝臟的死敵,主要因其代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,長(zhǎng)期飲酒可導(dǎo)致脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
酒精進(jìn)入人體后,90%以上由肝臟代謝。乙醇在乙醇脫氫酶作用下轉(zhuǎn)化為乙醛,乙醛再經(jīng)乙醛脫氫酶分解為乙酸。乙醛具有強(qiáng)毒性,能與蛋白質(zhì)、DNA結(jié)合形成加合物,干擾肝細(xì)胞正常功能,誘發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死。長(zhǎng)期飲酒會(huì)使肝細(xì)胞持續(xù)受損,肝內(nèi)脂肪代謝紊亂,甘油三酯堆積形成脂肪肝。若繼續(xù)飲酒,肝細(xì)胞反復(fù)壞死再生可引發(fā)纖維組織增生,最終發(fā)展為肝硬化。肝硬化患者肝癌發(fā)生概率顯著增高。
少量飲酒也可能造成肝損傷。部分人群存在乙醛脫氫酶基因缺陷,乙醛代謝能力低下,即使少量飲酒也會(huì)導(dǎo)致乙醛蓄積中毒。女性因體內(nèi)水分比例較低、胃乙醇脫氫酶活性較弱,同等飲酒量下血液酒精濃度更高,更易出現(xiàn)肝損傷??崭癸嬀苹蚺c肝毒性藥物聯(lián)用時(shí)會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
保護(hù)肝臟需嚴(yán)格限制酒精攝入,男性每日飲酒量不宜超過(guò)25克乙醇約250毫升啤酒,女性不超過(guò)15克。避免空腹飲酒,飲酒前后可適量補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。已存在肝損傷者應(yīng)完全戒酒,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等。日常飲食可增加西藍(lán)花、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善肝臟代謝功能。出現(xiàn)食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肝病。
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