小孩被蜜蜂蟄腫了可通過(guò)沖洗傷口、冷敷消腫、局部用藥、口服抗過(guò)敏藥物、就醫(yī)處理等方式治療。蜜蜂蟄傷通常由蜂毒刺激、過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)感染等原因引起。
立即用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗蟄傷部位10分鐘以上,堿性肥皂水可中和蜜蜂酸性毒液。避免擠壓傷口導(dǎo)致毒囊殘留毒液注入,蜇針需用消毒鑷子橫向拔出。沖洗后保持傷口干燥,嬰幼兒需家長(zhǎng)協(xié)助完成。
用毛巾包裹冰塊冷敷患處10分鐘,間隔20分鐘重復(fù)進(jìn)行。冷敷可收縮血管減輕腫脹疼痛,每日冷敷3次持續(xù)24小時(shí)。注意避免凍傷皮膚,幼兒冷敷時(shí)家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù)。
遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或氫化可的松軟膏涂抹消腫,每日2次。合并瘙癢可外用爐甘石洗劑,破潰傷口需用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。藥物需避開(kāi)眼口鼻部位,兒童用藥前家長(zhǎng)應(yīng)做過(guò)敏測(cè)試。
出現(xiàn)蕁麻疹或呼吸困難時(shí),需立即服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需肌注腎上腺素,家長(zhǎng)應(yīng)隨身攜帶抗過(guò)敏藥物。服藥后觀察4小時(shí),出現(xiàn)嘔吐腹瀉需急診處理。
蟄傷頭面部、口腔或出現(xiàn)休克癥狀時(shí),需立即送往急診科。醫(yī)生可能進(jìn)行傷口清創(chuàng)、靜脈注射地塞米松等處理。過(guò)敏體質(zhì)兒童建議完善蜂毒特異性IgE檢測(cè),必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
蟄傷后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡忌海鮮發(fā)物。觀察72小時(shí)是否出現(xiàn)延遲過(guò)敏反應(yīng),外出時(shí)穿淺色長(zhǎng)袖衣物防蜂蟄。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別過(guò)敏性休克表現(xiàn),家中常備兒童專用抗組胺藥物。定期檢查庭院蜂巢,教育兒童勿主動(dòng)招惹蜂類。
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