宮縮強度達到50-60毫米汞柱且間隔5-10分鐘持續(xù)30秒以上時,通常提示臨產(chǎn)即將開始。臨產(chǎn)宮縮的強度與頻率會逐漸增強,最終達到60毫米汞柱以上、間隔2-3分鐘持續(xù)60秒左右。
宮縮強度通過胎心監(jiān)護儀測量,正常范圍為30-50毫米汞柱。早期宮縮可能表現(xiàn)為下腹緊縮感或腰酸,強度多在30-40毫米汞柱,間隔時間不規(guī)則。隨著產(chǎn)程進展,宮縮強度增至50-60毫米汞柱,間隔縮短至5-7分鐘,持續(xù)時間延長至40-50秒,此時宮頸開始擴張。進入活躍期后,宮縮強度超過60毫米汞柱,間隔2-3分鐘持續(xù)60秒,伴隨明顯疼痛和宮頸快速擴張。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)假性宮縮,強度低于30毫米汞柱且無規(guī)律性,不會引起宮頸變化。
宮縮強度存在個體差異,經(jīng)產(chǎn)婦可能宮縮強度稍低但產(chǎn)程進展更快。妊娠合并癥如子癇前期可能導(dǎo)致宮縮異常增強。極少數(shù)情況下宮縮乏力需醫(yī)療干預(yù),表現(xiàn)為強度持續(xù)低于50毫米汞柱且間隔時間不規(guī)律。雙胎妊娠或羊水過多時宮縮強度可能提前達到臨產(chǎn)標準。
建議孕婦記錄宮縮頻率和持續(xù)時間,當出現(xiàn)規(guī)律性宮縮伴陰道見紅或破水時及時就醫(yī)。臨產(chǎn)期間保持適當活動有助于產(chǎn)程進展,但需避免過度疲勞。若宮縮強度突然減弱或胎動異常減少,應(yīng)立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生評估。
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