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引發(fā)尿毒癥加重的原因

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尿毒癥加重可能與感染、血壓控制不佳、藥物使用不當、飲食管理不當、原發(fā)病進(jìn)展等因素有關(guān)。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現，需嚴格遵醫囑控制誘因。

1、感染

尿毒癥患者免疫功能低下，易發(fā)生呼吸道、泌尿道等感染。感染會(huì )加重炎癥反應，導致代謝廢物蓄積，加速腎功能惡化。常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、乏力、局部紅腫等。需及時(shí)使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗感染藥物，并監測腎功能變化。

2、血壓控制不佳

高血壓會(huì )加劇腎小球內高壓狀態(tài)，促進(jìn)殘余腎單位硬化?；颊呖赡艹霈F頭痛、視物模糊等癥狀。建議規律服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥，每日監測血壓，限制鈉鹽攝入。

3、藥物使用不當

腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素會(huì )直接損傷腎小管。錯誤用藥可能導致肌酐快速上升、尿量減少。須避免自行用藥，使用對乙酰氨基酚片等藥物時(shí)需嚴格遵醫囑調整劑量。

4、飲食管理不當

高蛋白、高磷飲食會(huì )增加腎臟負擔。過(guò)量攝入可能引發(fā)氮質(zhì)血癥加重、皮膚瘙癢等癥狀。應控制每日蛋白攝入在每公斤體重0.6-0.8克，限制動(dòng)物內臟、堅果等高磷食物，必要時(shí)服用碳酸鑭咀嚼片降磷。

5、原發(fā)病進(jìn)展

糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等基礎疾病持續活動(dòng)，會(huì )導致腎小球濾過(guò)率進(jìn)一步下降。表現為水腫加重、貧血惡化等。需通過(guò)胰島素注射液、嗎替麥考酚酯膠囊等控制原發(fā)病，定期復查尿蛋白定量。

尿毒癥患者需每日記錄尿量及體重變化，保持每日飲水量在500-800毫升。選擇低鉀蔬菜如冬瓜、黃瓜，避免楊桃等含神經(jīng)毒素的水果。每周進(jìn)行3-5次30分鐘步行等低強度運動(dòng)，透析患者需保護血管通路。出現惡心嘔吐、意識模糊等緊急癥狀時(shí)立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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