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iga腎病表現(xiàn)都有哪些

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IgA腎病主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓腎功能異常。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎小球疾病,臨床表現(xiàn)多樣,病情輕重不一。

1、血尿

血尿是IgA腎病最常見的表現(xiàn),可分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿通常在呼吸道感染后1-3天內(nèi)出現(xiàn),尿液呈洗肉水樣或茶色,持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。鏡下血尿則表現(xiàn)為尿常規(guī)檢查中紅細(xì)胞數(shù)量超過正常范圍。血尿可能與腎小球基底膜損傷、系膜細(xì)胞增生等因素有關(guān)。

2、蛋白尿

蛋白尿是IgA腎病的重要表現(xiàn),尿蛋白定量通常在0.5-3.5克/24小時。輕度蛋白尿可能無明顯癥狀,中重度蛋白尿可出現(xiàn)尿液泡沫增多、下肢水腫等表現(xiàn)。蛋白尿程度與腎小球濾過屏障損傷程度相關(guān),長期大量蛋白尿可能加速腎功能惡化。

3、水腫

水腫多發(fā)生在眼瞼和下肢,晨起時眼瞼水腫明顯,活動后下肢水腫加重。水腫與低蛋白血癥、水鈉潴留有關(guān),嚴(yán)重時可出現(xiàn)全身水腫、胸腔積液和腹水?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,監(jiān)測體重變化。

4、高血壓

約30%-50%的IgA腎病患者伴有高血壓,可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、水鈉潴留等因素有關(guān)。高血壓可加速腎功能損害,需定期監(jiān)測血壓,必要時使用降壓藥物控制。

5、腎功能異常

部分患者就診時已出現(xiàn)血肌酐升高、腎小球濾過率下降等腎功能異常表現(xiàn)。腎功能異常提示腎小球硬化、腎小管間質(zhì)纖維化等病理改變,需積極干預(yù)以延緩疾病進(jìn)展。定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)對評估病情至關(guān)重要。

IgA腎病患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運動和過度勞累,預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和血壓,遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑等藥物。出現(xiàn)明顯水腫、血壓控制不佳或腎功能持續(xù)惡化時需及時就醫(yī),必要時進(jìn)行腎活檢明確病理類型和病變程度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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