腎功能不全患者尿常規檢查通??梢?jiàn)尿蛋白陽(yáng)性、尿潛血陽(yáng)性、管型尿等異常表現。尿常規檢查是評估腎功能的重要輔助手段,主要觀(guān)察指標包括尿蛋白、尿紅細胞、尿白細胞、尿比重、尿糖、尿酮體等。
腎功能不全患者尿蛋白陽(yáng)性可能與腎小球濾過(guò)屏障受損有關(guān),常見(jiàn)于慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病。尿潛血陽(yáng)性提示可能存在腎小球或腎小管出血,需結合紅細胞形態(tài)判斷來(lái)源。管型尿反映腎小管功能異常,透明管型多見(jiàn)于輕度損傷,顆粒管型或蠟樣管型提示嚴重病變。尿比重降低表明腎臟濃縮功能減退,尿糖陽(yáng)性需警惕腎小管重吸收功能障礙。部分患者可能出現尿白細胞增多,需排除尿路感染。
建議腎功能不全患者定期復查尿常規,檢查前避免劇烈運動(dòng)和過(guò)量飲水。日常應注意控制血壓血糖,限制高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。出現明顯浮腫、尿量減少等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,完善血肌酐、尿素氮、腎臟超聲等進(jìn)一步檢查。
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