白內障可通過(guò)視力模糊、眩光敏感、顏色感知減退等癥狀初步判斷，確診需眼科專(zhuān)業(yè)檢查。白內障主要由晶狀體蛋白質(zhì)變性引起，常見(jiàn)于老年人、糖尿病患者或長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露者。

1、視力模糊

早期白內障患者會(huì )出現漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降，尤其在強光下視物更模糊。這是由于晶狀體混濁導致光線(xiàn)散射，常見(jiàn)于老年性白內障。若發(fā)現閱讀時(shí)需要更亮光線(xiàn)或頻繁更換眼鏡度數，建議盡早就醫進(jìn)行裂隙燈檢查。臨床常用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進(jìn)展，但藥物無(wú)法逆轉已形成的混濁。

2、眩光敏感

患者在夜間面對車(chē)燈或日光時(shí)出現明顯光暈現象，嚴重者白天也會(huì )畏光。晶狀體不均勻混濁導致光線(xiàn)折射異常是主因，多見(jiàn)于后囊下型白內障。此類(lèi)患者應避免駕駛并佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，醫生可能推薦使用卡林-U滴眼液，最終需通過(guò)超聲乳化手術(shù)解決根本問(wèn)題。

3、復視單眼

單眼視物時(shí)出現重影是皮質(zhì)性白內障的典型表現，源于晶狀體皮質(zhì)楔形混濁。與神經(jīng)系統疾病引起的雙眼復視不同，遮蓋健眼后癥狀仍存在。需通過(guò)角膜地形圖和眼底檢查排除圓錐角膜等疾病，晚期患者可選擇人工晶狀體植入術(shù)改善癥狀。

4、色覺(jué)改變

患者常主訴視物發(fā)黃或褐色，類(lèi)似佩戴茶色濾鏡的效果。晶狀體蛋白質(zhì)氧化后吸收短波長(cháng)光線(xiàn)導致，核性白內障尤為明顯。色覺(jué)測試儀可量化評估，早期可使用含維生素E的眼用凝膠，但嚴重色覺(jué)障礙需手術(shù)置換人工晶狀體恢復色彩辨識。

5、老花減輕

部分患者發(fā)現老花鏡度數需求降低甚至無(wú)需佩戴，這是晶狀體核硬化引起的近視漂移現象。屬于白內障進(jìn)展期的特殊表現，容易被誤認為視力改善。需通過(guò)驗光和眼軸測量鑒別，此時(shí)晶狀體混濁往往已達手術(shù)指征，拖延治療可能誘發(fā)青光眼等并發(fā)癥。

建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼科體檢，戶(hù)外活動(dòng)佩戴UV400防護鏡。糖尿病患者需嚴格控制血糖，吸煙者應盡早戒煙。若出現突然視力下降、眼紅眼痛需立即就診，日?？蛇m量補充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜，但食物不能替代手術(shù)治療。術(shù)后患者應按醫囑使用左氧氟沙星滴眼液等預防感染，避免揉眼和劇烈運動(dòng)。