玻璃體后脫離是指玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜發(fā)生分離的一種生理或病理性改變,通常與年齡增長、高度近視、眼外傷等因素有關(guān)。
玻璃體后脫離分為生理性和病理性兩種類型。生理性玻璃體后脫離多見于中老年人,由于玻璃體液化收縮導(dǎo)致,患者可能突然出現(xiàn)飛蚊癥或閃光感,但視力通常不受明顯影響。病理性玻璃體后脫離多由高度近視、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼部疾病引發(fā),除飛蚊癥狀外,可能伴隨視力下降、視野缺損等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離。
玻璃體后脫離的診斷需通過散瞳眼底檢查、眼部B超或光學(xué)相干斷層掃描等檢查確診。對于單純生理性玻璃體后脫離,一般無須特殊治療,建議定期復(fù)查眼底。若出現(xiàn)病理性改變?nèi)缫暰W(wǎng)膜裂孔,需及時進(jìn)行激光光凝治療。合并視網(wǎng)膜脫離時可能需行玻璃體切割手術(shù)。高度近視患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,減少眼球震蕩。
日常生活中應(yīng)注意避免過度用眼,減少長時間低頭動作,控制血糖血壓。若突然出現(xiàn)飛蚊增多、閃光感持續(xù)或視野缺損等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。建議40歲以上人群每年進(jìn)行一次眼底檢查,高度近視患者每半年檢查一次,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)可有效預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。
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