扁桃體腫大到像小山一樣時,必須立即就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體病因進行處理。主要處理方式有緊急就醫(yī)評估、藥物治療、物理治療、手術治療以及日常護理。
當扁桃體極度腫大,可能堵塞氣道,屬于急癥。醫(yī)生會立即進行體格檢查,評估呼吸狀況,并可能進行血常規(guī)、C反應蛋白檢測或咽拭子培養(yǎng),以明確是急性細菌感染、病毒感染還是其他原因。對于出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難或高熱不退的患者,醫(yī)生會優(yōu)先處理,確保氣道通暢,并可能建議住院觀察。
藥物治療是處理急性扁桃體炎的核心。若是細菌感染,需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆?;虬⑵婷顾仄?,以控制感染、減輕腫脹。對于病毒性感染,則以對癥支持治療為主,可使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛和發(fā)熱。使用任何藥物均須在醫(yī)生指導下進行,不可自行用藥。
物理治療作為輔助手段,有助于緩解局部癥狀。在醫(yī)生指導下,可采用溫鹽水漱口,有助于減輕咽喉部不適和清潔口腔。對于部分由炎癥引起的腫脹,在無急性感染的情況下,醫(yī)生也可能建議進行局部冷敷以減輕疼痛感。這些方法不能替代藥物治療,需與醫(yī)療方案結合。
對于反復發(fā)作的慢性扁桃體炎、扁桃體過度肥大導致睡眠呼吸暫停,或懷疑有腫瘤等特殊情況,醫(yī)生會評估手術的必要性。常見手術為扁桃體切除術,包括傳統(tǒng)的剝離法和低溫等離子消融術。手術目的是解除氣道梗阻、消除感染病灶,但需由耳鼻喉科醫(yī)生全面評估后決定。
在治療期間和恢復期,日常護理至關重要。應保證充分休息,避免勞累。飲食上選擇溫涼、柔軟、易吞咽的食物,如粥、酸奶、果泥,避免辛辣、堅硬或過熱的食物刺激咽喉。鼓勵少量多次飲用溫水,保持口腔濕潤。同時,注意保持室內空氣流通,避免接觸煙霧等刺激物。
扁桃體嚴重腫大期間,務必遵從醫(yī)囑完成整個療程的治療,即使癥狀緩解也不可自行停藥。恢復期應保持清淡飲食,攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃,以及優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉,幫助身體修復。注意觀察癥狀變化,若出現(xiàn)呼吸費力、疼痛加劇或再次高熱,需立即返院復查。平時應加強鍛煉,保證充足睡眠,以增強抵抗力,預防上呼吸道感染。
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