癲癇病早期癥狀主要有肢體抽搐、感覺(jué)異常、意識(shí)障礙、自動(dòng)癥和情緒異常。癲癇病是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電導(dǎo)致短暫功能障礙的慢性疾病，早期表現(xiàn)多樣，需結(jié)合腦電圖等檢查確診。

1、肢體抽搐

癲癇早期常見(jiàn)局部或全身肌肉不自主抽動(dòng)，多從一側(cè)手指、眼瞼或口角開(kāi)始，逐漸擴(kuò)展至同側(cè)肢體。發(fā)作時(shí)可能伴隨肌張力增高或降低，通常持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘。這種癥狀與大腦運(yùn)動(dòng)皮層異常放電有關(guān)，需與缺鈣或過(guò)度疲勞導(dǎo)致的肌肉痙攣區(qū)分。

2、感覺(jué)異常

部分患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性感覺(jué)異常，如肢體麻木、刺痛、蟻?zhàn)吒校蚧眯?、幻?tīng)等特殊感覺(jué)。這些癥狀源于大腦感覺(jué)皮層異常電活動(dòng)，常作為癲癇發(fā)作的先兆。若反復(fù)出現(xiàn)無(wú)誘因的感覺(jué)異常，應(yīng)考慮顳葉或頂葉癲癇可能。

3、意識(shí)障礙

突發(fā)性意識(shí)模糊或短暫意識(shí)喪失是典型表現(xiàn)，患者可能突然停止動(dòng)作、目光呆滯，對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒后自行恢復(fù)。這種失神發(fā)作常見(jiàn)于兒童，容易被誤認(rèn)為走神。發(fā)作時(shí)可能伴隨咂嘴、搓手等無(wú)意識(shí)動(dòng)作。

4、自動(dòng)癥

患者在意識(shí)朦朧狀態(tài)下出現(xiàn)無(wú)目的重復(fù)動(dòng)作，如咀嚼、吞咽、摸索衣物或游走等。這類癥狀多由顳葉癲癇引起，發(fā)作后常伴有定向力障礙和遺忘。需注意與精神行為異常鑒別，視頻腦電圖監(jiān)測(cè)有助于明確診斷。

5、情緒異常

無(wú)明顯誘因突發(fā)恐懼、憤怒或欣快感可能是癲癇的早期信號(hào)。這種情緒變化持續(xù)時(shí)間短，與外界刺激無(wú)關(guān)，發(fā)作后情緒迅速恢復(fù)正常。邊緣系統(tǒng)異常放電是主要原因，需排除精神心理疾病。

癲癇早期癥狀具有突發(fā)突止、短暫重復(fù)的特點(diǎn)，建議出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間、表現(xiàn)和誘因，及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素，發(fā)作期間注意防止跌倒和咬傷。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。