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小兒失眠癥狀都有哪些

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小兒失眠癥狀主要有入睡困難、夜間頻繁覺(jué)醒、早醒、睡眠質(zhì)量差、日間行為異常等表現(xiàn)。小兒失眠可能與遺傳因素、環(huán)境改變、心理壓力、軀體疾病、藥物影響等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、治療原發(fā)病、合理用藥等方式干預(yù)。

1、入睡困難

患兒表現(xiàn)為臥床后超過(guò)30分鐘仍無(wú)法入睡，常伴隨哭鬧、要求父母陪伴等行為。可能與睡前過(guò)度興奮、分離焦慮有關(guān)。建議家長(zhǎng)建立固定睡前程序，如溫水浴、親子閱讀，避免睡前接觸電子屏幕。若由焦慮癥引起，可遵醫(yī)囑使用小兒七星茶顆粒等中成藥輔助調(diào)理。

2、夜間頻繁覺(jué)醒

睡眠中醒來(lái)超過(guò)3次且難以自行重新入睡，多與夜驚、夢(mèng)魘等睡眠障礙相關(guān)。部分患兒可能因過(guò)敏性鼻炎、哮喘等軀體疾病導(dǎo)致呼吸不暢而覺(jué)醒。家長(zhǎng)需保持臥室溫度適宜，必要時(shí)排查腺樣體肥大等問(wèn)題。臨床可選用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫功能。

3、早醒

較正常起床時(shí)間提前1小時(shí)以上且無(wú)法再次入睡，常見(jiàn)于抑郁癥或生物鐘紊亂。晨間光照過(guò)早、午睡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能誘發(fā)該癥狀。建議使用遮光窗簾，調(diào)整午睡時(shí)長(zhǎng)。若伴隨情緒低落，需評(píng)估是否使用解郁安神顆粒等藥物。

4、睡眠質(zhì)量差

表現(xiàn)為睡眠淺、多夢(mèng)、肢體抽動(dòng)等，可能導(dǎo)致晨起疲倦。可能與維生素D缺乏、不寧腿綜合征有關(guān)。日間適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，補(bǔ)充維生素D滴劑。癲癇患兒需監(jiān)測(cè)腦電圖，必要時(shí)用丙戊酸鈉口服溶液控制發(fā)作。

5、日間行為異常

包括注意力不集中、易怒或過(guò)度嗜睡，常見(jiàn)于阻塞性睡眠呼吸暫停。肥胖患兒需控制體重，排查扁桃體肥大。腺樣體切除術(shù)可改善通氣，日間嗜睡嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸哌甲酯緩釋片。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒睡眠日記，包括入睡時(shí)間、覺(jué)醒次數(shù)及日間表現(xiàn)，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。保持臥室安靜黑暗，室溫維持在20-24攝氏度。避免睡前攝入含咖啡因食物，晚餐不宜過(guò)飽。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需及時(shí)至兒科或睡眠?？凭驮\，必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，白天保證充足運(yùn)動(dòng)量但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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