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可引起癲癇發(fā)作的藥物

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可引起癲癇發(fā)作的藥物主要有抗精神病藥、抗抑郁藥、抗生素、麻醉藥、抗腫瘤藥等。癲癇發(fā)作可能與藥物干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡、降低癲癇發(fā)作閾值等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體抽搐等癥狀。

1、抗精神病藥

氯丙嗪片、氟哌啶醇片等抗精神病藥可能阻斷多巴胺受體，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性異常。長(zhǎng)期使用或過(guò)量服用可能誘發(fā)肌陣攣發(fā)作或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)腦電圖變化，出現(xiàn)癲癇先兆癥狀需及時(shí)調(diào)整劑量。

2、抗抑郁藥

阿米替林片、氯米帕明片等三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥通過(guò)抑制去甲腎上腺素再攝取發(fā)揮作用，但可能降低癲癇發(fā)作閾值。突然停藥或劑量調(diào)整不當(dāng)可能引發(fā)復(fù)雜部分性發(fā)作。用藥期間需避免合并使用其他降低癲癇閾值藥物。

3、抗生素

青霉素鈉注射劑、亞胺培南西司他丁鈉注射劑等β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素可能通過(guò)拮抗γ-氨基丁酸受體誘發(fā)癲癇。腎功能不全患者更易出現(xiàn)藥物蓄積導(dǎo)致局灶性發(fā)作。靜脈給藥時(shí)需嚴(yán)格控制輸注速度。

4、麻醉藥

丙泊酚乳狀注射液、七氟烷等全身麻醉藥在誘導(dǎo)或蘇醒期可能因快速改變神經(jīng)遞質(zhì)水平引發(fā)肌陣攣發(fā)作。有癲癇病史患者術(shù)前需進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，術(shù)中加強(qiáng)腦電監(jiān)測(cè)。

5、抗腫瘤藥

順鉑注射液、環(huán)磷酰胺片等化療藥物可能通過(guò)神經(jīng)毒性作用損傷腦組織。大劑量使用時(shí)可能出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。用藥期間需配合使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物并定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。

使用上述藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。有癲癇病史或家族史者就醫(yī)時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)生，必要時(shí)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)視物模糊、肢體麻木等前驅(qū)癥狀時(shí)立即就醫(yī)。日常保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞、閃光刺激等誘發(fā)因素，注意補(bǔ)充維生素B6等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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